老人总是夜里三点多醒、睡不着

老人总是夜里三点多醒、睡不着一般是由于睡眠障碍、神经衰弱、内分泌失调等原因引起。患者需要及时针对病因并进行对症治疗。

1、睡眠障碍

睡眠障碍是指脑内网状激活系统及其他区域的神经失控或与睡眠有关的神经递质改变，从而导致患者的睡眠功能减退或睡眠影响呼吸功能。由于多种病因或干扰因素的影响，老年人常入睡困难和不能维持睡眠。表现为睡眠潜伏期延长，有效睡眠时间缩短。一般治疗包括养成良好的睡眠习惯，早睡早起，睡前避免剧烈运动、进食，或精神兴奋，睡觉时保持房间光线昏暗，周围安静，睡前可适当泡脚。此外，还要注意遵医嘱停用可能引起睡眠障碍的药物，如中枢兴奋剂等。失眠严重的患者可遵医嘱服用催眠镇静药物如氯硝西泮、艾司唑仑等。

2、神经衰弱

老年人神经衰弱一般跟年老体虚、精神焦虑等因素有关。神经衰弱患者会出现难以入眠或半夜醒了难以再次入睡的症状。这类患者可以在医生的指导下服用调节植物神经、舒肝解郁、养血安神的药物进行治疗，如谷维素、舒肝解郁胶囊、养血安神片等。老年患者平时可以适当锻炼身体，避免过于焦虑紧张，不要熬夜。

3、内分泌失调

老年人内分泌失调可能是由于本身存在代谢性疾病，如糖尿病，甲亢等。这些疾病可能引起患者紧张、焦虑、睡眠不佳等症状。需要针对原发病进行治疗，若患者原发病得到缓解，睡眠不佳、失眠等症状也会逐渐消失。