餐后血糖,通常是指餐后2小时血糖,餐后2小时血糖超过12mmol/L,要根据具体的情况采取不同的措施。餐后血糖超过12mmol/L可见于没有糖尿病病史人群、妊娠期糖尿病患者、糖尿病患者等情况。
1、没有糖尿病病史
正常人餐后2小时血糖正常值为<7.8mmol/L。如果是首次发现餐后2小时血糖超过12mmol/L,且日常生活中出现多饮、多尿、多食、体重下降等情况,高度怀疑糖尿病,需要及时到医院进行糖耐量试验检测。一旦确诊糖尿病,需要通过饮食控制以及适当体育锻炼控制血糖的平稳,必要时可以在医生指导下应用二甲双胍等降糖药物控制血糖。
2、妊娠期糖尿病
妊娠中晚期,孕妇体内抗胰岛素物质增加,为维持正常糖代谢水平,胰岛素需求量必须相应增加,导致妊娠期间血糖异常。如果是妊娠期的妇女餐后2h血糖12mmol/L,要高度怀疑妊娠期糖尿病,也需要做糖耐量试验,来明确或者是排除妊娠期糖尿病。这种疾病与妊娠生理有关系,为了保胎,胎盘可分泌较多对抗胰岛素的激素,如再加上不良饮食习惯,摄入热量过高,可产生肥胖,继而引起妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病一般发生在妊娠24周后,如果发现孕妇餐后2小时血糖超过12mmol/L。患者应积极控制饮食,应减少高糖食物的摄入,控制碳水化合物摄入的总量,提倡吃粗粮杂粮,少食多餐。适当的运动,增加消耗,改善胰岛素的抵抗,维持血糖的稳定。根据血糖监测的情况,适量注射胰岛素,做到控制高血糖又要防止低血糖。
3、糖尿病患者
如果是已经确诊的糖尿病患者餐后2小时血糖超过12mmol/L,需要在医生的指导下进行药物的调整,如有必要需行胰岛素注射,或者调整患者的饮食。根据病人体质,尽量使餐后状态下血糖控制相对正常范围内。