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孕妇胆汁酸高是怎么引起的

2022-07-25 10:57:3339健康网

孕妇胆汁酸高可能是由于孕期肝内胆汁淤积症以及肝脏相关的基础疾病所引起。

1、妊娠期肝内胆汁淤积症。最重要的就是要预防妊娠期肝内胆汁淤积症,该疾病相对比较严重。妊娠期肝内胆汁淤积症的发生,可能跟孕期雌激素的水平异常、免疫、环境、遗传等因素相关。肝内胆汁淤积症治疗的目的是缓解瘙痒症状、改善肝功能、降低胆汁酸水平、加强胎儿监护、延长孕周、改善妊娠结局。如果孕妇休息差,夜间需要给予镇静药物,每1-2周复查肝功及胆汁酸水平,了解病情及治疗反应。同时建议通过胎动、胎监及超声检查密切监测胎儿情况,口服药物降胆汁酸治疗,能使临床症状减轻,胆汁淤积的生化指标和围产儿的预后改善以及促胎肺成熟,改善瘙痒症状,预防产后出血等治疗。2、肝脏相关的基础疾病。孕妇胆汁酸高跟孕期肝脏是否出现相关的基础疾病也有关系,如肝炎、肝损害、胆道结石梗阻,也都有可能会导致胆汁酸高。孕妇有乙型肝炎,需要在孕期做好检查,应在怀孕的第7个月、8个月、9个月,要分别注射一支高校价乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿。待宝宝出生后立即注射一支乙肝免疫球蛋白,同时注射乙肝疫苗。此后第1个月和第6个月都注射乙肝疫苗,可以使95%以上的新生儿,免受上一代乙肝母亲的垂直传播,宝宝做到每年体检一次。

孕妇需要注意清淡低脂饮食,多增加维生素、核黄素、叶酸,低盐饮食。孕妇需多增加户外活动,多食粗粮、蔬菜水果,保证足够的睡眠,多检查体检,接受专科指导。孕妇需要注意不要熬夜,增加身体体质。

赵进主治医师 江西中医药大学附属医院    消化内科

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