胆汁酸是肝脏损伤的敏感指标,孕妇体内高总胆汁酸是由于胆汁酸代谢异常和孕期激素水平变化所致。
总胆汁酸升高的孕妇容易发生肝内胆汁淤积症,这是由于孕妇体内雌激素和孕酮水平升高,从而抑制胆汁平滑肌的蠕动,导致胆汁酸引流不良和肝内胆汁淤积。沉积后,通过肝窦流回血液,随血液循环进入孕妇或胎儿体内。过量的胆汁酸会刺激孕妇的皮肤神经末梢,导致皮肤瘙痒,但其最大的危害是增加早产的可能性,导致胎儿窘迫或增加胎儿死亡率。因此,需要对孕妇胆汁酸的增加给予足够的重视。
怀孕期间总胆汁酸高,所以应该调整饮食,有些人需要使用拉米夫定等药物进行治疗。许多女孩在怀孕期间会吃很多高脂肪和高胆固醇的食物,导致总胆汁酸升高。对于那些稍微偏高的人,可以通过饮食来调整。在饮食中,需要吃一些新鲜的水果和蔬菜,这有助于减少胆汁酸,为人体提供充足的营养。有些女性在怀孕前会患上乙型肝炎,怀孕后,由于肝功能和代谢的恶化,也会导致胆汁酸水平升高。可以在医生的指导下使用抗病毒药物治疗,如拉米夫定,拉米夫定主要用于治疗乙型肝炎。该药物相对安全,对胎儿发育几乎没有影响。
胆汁酸是胆固醇在肝脏分解和肠肝循环中的代谢产物,与胆固醇的吸收、代谢和调节密切相关。如果孕妇总胆汁酸偏高,应积极到医院检查肝功能和胎心率监测,明确具体原因后进行针对性治疗。