孕妇总胆汁酸偏高怎么办

孕妇总胆汁酸偏高一般可以通过药物等进行治疗。

孕妇怀孕以后，如果出现了总胆汁酸高，是妊娠期胆汁淤积综合征，需要做常规的彩超检查，了解有无肝胆方面的疾病。如果排除了肝胆方面的疾病，怀孕以后总胆汁酸增高，可以使用糖皮质激素、地塞米松，稳定肝细胞的细胞膜，从而导致总胆汁酸产生相对减少。也可以使用降低总胆汁酸的药物，如熊去氧胆酸，能够帮助中和体内多余的胆汁酸，而且能够缓解皮肤的瘙痒。因此需要在医生的指导下服用药物进行治疗，如果有肝功能的异常，还需要使用护肝的药物进行治疗。

孕妇体内总胆汁酸的高水平是由胆汁代谢异常和孕期激素水平变化引起，总胆汁酸高的孕妇容易发生肝内胆汁淤积症。由于怀孕期间孕妇体内雌激素和孕酮的增加，会抑制胆汁平滑肌的蠕动，导致胆汁引流不良、肝内胆汁淤积、胆汁中的胆红素和胆汁酸通过肝窦腔流回血液，并随血液循环带到孕妇和胎儿的全身。过量胆红素可通过胎儿血脑屏障形成核黄疸，影响智力发育。过量的胆汁盐会刺激孕妇的皮肤和神经末梢，导致瘙痒和不适。其主要危害是增加早产、胎儿窘迫和胎儿死亡率，并增加孕妇产后出血的发生率。

孕妇胆汁酸含量高，饮食主要是避免辛辣刺激性食物，主要是清淡饮食。可以多吃富含维生素和蛋白质的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。此外比较重要的是检查胆汁酸值，观察其是否呈逐渐升高的趋势，即进一步排除妊娠期是否有胆汁淤积。如果妊娠期出现胆汁淤积，应注意胎儿监护、胎心率和胎动，以防止胎儿宫内缺氧、影响胎儿生长等异常变化。