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三管脑脊液分别用于什么检查

2022-07-17 20:14:0839健康网

三管脑脊液分别用于脑脊液的生化检查、脑脊液的常规检查以及脑脊液的细菌培养。

脑脊液的生化检查,主要可以明确脑脊液中糖、蛋白和氯化物的含量。脑脊液的常规检查是为了更好检测出脑脊液中细胞的数量。脑脊液的细菌培养主要是查看是否可以培养出细菌。在脑脊液采集的过程中,脑脊液的第一管里可能有红细胞,第三管里红细胞的干扰较少,所以脑脊液的第三管比较适合用于脑脊液的常规检查,第一管通常用于脑脊液的生化检查,第二管常用于脑脊液的细菌培养。对于脑脊液检查目的主要是为了判断颅内是否有相关疾病,如脑脊液中白细胞含量较高,多考虑提示颅内存在感染。如果脑脊液中红细胞较高,多提示颅内有出血。如果脑脊液蛋白含量较高,糖和氯化物较低,多提示颅内存在感染性病变。如果脑脊液涂片及细菌培养为阳性,多提示患者存在颅内感染,而且可以根据培养结果选择敏感抗生素进行抗感染治疗。

脑脊液标本采集后应立即送检,放置过久将影响检验结果。如细胞变性破坏导致计数和分类不标准,有些化合物质如葡萄糖等将分解含量减少细菌发生自溶影响细菌的检出率,脑脊液抽取后一般分装3个无菌管。第一管做细菌培养,第二管做化学分析和免疫学检查,第三管做一般性状及显微镜检查。三管的顺序不宜颠倒,因标本采集较难,在全部送检和检测过程应注意安全。

杨军副主任医师 中国医科大学附属第一医院    神经内科

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