脑脊液可查外周神经脱髓鞘疾病和中枢神经系统感染性疾病。
脑脊液检查主要包括脑脊液常规检查、脑脊液生化检查、脑脊液蛋白寡克隆区带电泳检查。这三项检查的结果大概1个小时就可以出了。脑脊液的细菌培养和药敏试验需要一周以上。脑脊液检查是临床上的常规检测手段,可以反映许多疾病变化,尤其是颅内感染。脑脊液检查可检查下列疾病的一般情况:第一类疾病是外周神经脱髓鞘疾病,如格林-巴利综合征。该病的诊断一般需要脑脊液的检查,脑脊液中会出现蛋白细胞分离的现象,这意味着脑脊液中的白细胞数量基本正常,但蛋白明显升高,对疾病诊断具有重要意义。脑脊液检查的第二类疾病通常是中枢神经系统感染性疾病,例如病毒性脑炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎等。,如果有这些感染,脑脊液的成分会发生明显的变化,且变化的幅度随病原体不同而不同,可提供明确的诊断和治疗价值。此外,还可以检查一些中枢神经系统的脱髓鞘疾病。
检查脑脊液首先要对脑补进行CT扫描,然后进行腰椎穿刺,引导脑脊液进行绝对无菌操作。这个过程必须是温和的,不要太用力移动病人的身体。术前30分钟至1小时,可使用20%甘露醇250ml进行脱水处理,然后放入脑脊液。流体释放速度越来越慢,如果补充少量脑脊液,症状会有所改善,可每四至五天重复一次。脑脊液检查后,要密切观察患者是否有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状,同时观察患者瞳孔大小或瞳孔大小是否有变化。
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