抽脑脊液进行检查,主要是通过脑脊液的性状以及成分的改变来明确是否有颅内的病变,以及是哪一种类型的颅内病变。
脑脊液检查主要包括脑脊液的常规检查,比如说脑脊液的压力,脑脊液的性状,脑脊液细胞数以及潘迪实验。生化检查,包括脑脊液糖、氯化物、蛋白质等检查。此外还有脑脊液的特殊检查,包括脑脊液的细胞学检查、蛋白电泳、免疫球蛋白、寡克隆区带、酶学检查。最后一个方面就是病原学的检查,可以通过脑脊液的培养,明确是哪一种病原学导致。
如果脑脊液检查结果出现病情,应该根据病因进行相应的治疗,脑脊液提示化脓性脑膜炎可给予头孢曲松钠或者美罗培南抗感染。病毒性脑膜炎需给阿昔洛韦注射液或更昔洛韦注射液抗病毒,结核性脑膜炎给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、莫西沙星等抗结核,自身免疫性可给予丙种球蛋白或者激素冲击治疗,用药需谨遵医嘱。
脑脊液检查的注意事项如下:1、脑脊液检查前要严格把握腰椎穿刺的适应证和禁忌证,询问有无麻醉药过敏。2、腰穿留取脑脊液后要尽快将脑脊液送检,建议病人平卧4至6小时,以防低颅压引起头痛不适。3、脑脊液检查结束后,要密切观察病人有无头晕、头痛、恶心、呕吐等症状,同时还要注意观察病人瞳孔大小或瞳孔大小有无改变。4、脑脊液检查后要保持腰椎穿刺的穿刺点清洁、干燥,3天内不要洗澡或者沾水,以免造成感染,应鼓励病人适当饮水,以促进脑脊液循环。