脑脊液第一管检查什么

第一节脑脊液主要用于检测脑脊液中的细胞计数。

在临床当中，第一关脑脊液检查的项目很多，一定要结合实际进行评判。一般会做脑脊液常规、脑脊液生化、脑脊液细菌学的培养、细菌涂片、隐球菌检测等。在临床当中，很多情况下不会严格地去区分第一管或者是第二管、第三管的问题。因为只要发现了异常的病变，说明是颅内的一种异常状态。很多时候不论是什么样的情况，只要有病变就需要积极治疗。有的患者需要多次地穿刺脑脊液，这样化验更加准确。总之，一定要结合患者实际病情进行评价，确定病因后再进行针对性的治疗。脑脊液第一管主要用于检测脑脊液中的细胞计数。由于脑脊液收集的滴管中通常含有许多破碎的红细胞、组织脱落细胞、皮肤表面以及腰椎穿刺损伤引起的污染微生物，因此第一管脑脊液不适合进行细胞培养。第二管主要用于检测脑脊液中氯化物的含量。第3项主要用于检测脑脊液培养是否能检测脑脊液中的细菌含量。一般情况下，第三管含有较少的红细胞和组织脱落细胞，受污染的微生物也较少，因此更适合脑脊液培养检查。

脑脊液检查前，患者严格掌握腰椎穿刺的适应症和禁忌，告知医生是否有麻醉药过敏反应。脑脊液留作腰椎穿刺后，应尽快送脑脊液检查。建议患者平躺4至6小时，以防止因低颅内压引起的头痛和不适。脑脊液检查后，密切观察患者是否有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，并观察患者瞳孔大小或瞳孔大小是否发生变化。保持腰椎穿刺点清洁干燥，3天内不要洗澡或接触水，以避免感染。应鼓励患者适当饮水，以促进脑脊液循环。