食管裂孔疝必须手术治疗吗

食管裂孔疝不一定需要手术治疗。

食管裂孔疝如果比较严重的情况下，一般是需要进行手术治疗的。如果不做手术的情况下，很容易导致腹腔内的一些脏器，包括胃、十二指肠，甚至一些横结肠，通过裂孔疝进入到胸腔对心脏以及食管造成一定的压迫。临床当中对于一些比较小的食管裂孔疝，如果没有形成明显的症状，可以单纯地保守治疗，避免剧烈的活动。定期做常规的CT或者是一些影像学的检查，动态观察食管裂孔疝发生的变化，对于病情稳定的食管裂孔疝可以保守治疗。因此，临床上得了食管裂孔疝的患者，一定要到正规的医院进行治疗。根据病情的变化或者是严重程度适当地选取手术治疗的方案，彻底治愈这个疾病。

当食道移动到胃并穿过横膈膜时，也就是说，胃食道的末端进入胃，穿过的孔被称为横膈膜孔，也被称为食道孔。正常情况下，胃位于腹腔内。一旦食管裂孔过大，尤其是平躺时，胃很容易进入胸腔。这种状态被称为食管裂孔疝，主要是一种先天性疾病。在严重情况下，可能会出现酸反流、出血、腹痛、消化不良和其他症状，建议手术矫正以消除症状。

食管裂孔疝的出现首先取决于病状的类型。如果是食管裂孔滑动疝，一般症状是胃酸反流和胃灼热。此时，可以先考虑药物治疗，常用的药物是多潘立酮和奥美拉唑。同时，也应该调整饮食，改变生活习惯：例如，避免肥胖、便秘、慢性咳嗽、彻底戒烟、避免吃刺激性食物、脂肪、糖果等。