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食管裂孔疝的症状出现了怎么治疗

2022-06-14 13:14:0439健康网

食管裂孔疝的治疗方案的选择要根据患者表现出的症状轻重,在完善了辅助检查以后,比如内镜、颈胸部CT来进行。

食管裂孔疝是指腹腔内的脏器,主要是胃通过食管裂孔进入胸腔所致的疾病,食管裂孔疝在膈疝中是最常见的,达90%以上。食管裂孔疝可以无症状或症状轻微,其症状轻重与疝囊的大小、食管炎症的严重程度是没有关系的,食管裂孔疝可以和反流性食管炎同时存在,表现为烧心、反酸的感觉,本病可以发生于任何年龄,但症状的出现随着年龄的增长而增多。本病在一般的人群普查中发病率大概为0.5%,而怀疑食管裂孔疝的患者,需要常规进行胃肠X线钡餐的检查,近年来X线检查时采用特殊体位加压法,检出率可以达到80%以上。因为本病多没有症状或症状很轻微,所以难以得出其确切的发病率。如果患者是简单的小型滑疝,并且胃食管反流的症状,恶心呕吐、嗳气、疼痛等都比较轻,并发症也不多的情况下。可以考虑通过少食,避免吃饭以后平躺或者是睡觉之前进食等生活方式的改变,辅助一些抑制胃酸、促进胃肠动力的药物治疗,能够取得理想的效果。但是对于保守治疗效果比较差,或者是症状比较重的患者,就要考虑手术治疗。手术的方式主要是修补,还有抗反流的手术。如果食管裂孔局部的张力较大不能单纯缝合,术中需要采用生物补片填补缺损,才能够取得较好的治疗效果。

建议患者及时就医诊治,在医师指导下选择合适治疗方案。

陶振洲副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院    普外科

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