食管裂孔疝手术容易复发吗？

食管裂孔疝手术一般不容易复发。

食管裂孔疝手术主要是指疝修补术及抗反流手术，其复发率只有10%，并不高。早期症状完全缓解率可以高达80%~90%，少数为40%，仅有5%的患者完全失败。该手术主要采取胸腔镜或腹腔镜完成，创伤较小，风险较低。食管裂孔疝手术主要适用于症状明显，经内科长期治疗无效，有重度胃食管反流病、食管狭窄，上消化道大出血、食管癌等严重并发症患者。长期消化道出血合并贫血，裂孔疝发生急性嵌顿或绞窄，食管旁疝，尤其是疝囊较大的情况。大部分食管裂孔疝的患者没有症状或经内科治疗，症状完全可以控制，只有2%~4%的患者需要手术，手术相对风险较低，复发率也比较低。

食管裂孔疝大多数是由于食管发育不全，可能是先天性食管撕裂畸形，食管周围膈肌纤维薄弱，易导致食管撕裂伤的先天性缺陷，进而导致疾病。食管裂孔疝也可能由食管撕裂的结构因素引起，老年患者可能会出现肌肉萎缩或肌肉张力减弱，然后患病。此外长期腹压升高也可能导致食管裂孔疝，如妊娠、腹水、慢性咳嗽或习惯性便秘，从而导致胃体疝入膈肌而导致疾病。手术也可能导致食管裂孔疝，尤其是接受过胃或心脏手术的患者中，这些手术可能会破坏正常的组织结构，进而导致食管裂孔疝的出现。日常因素也是食管裂孔疝发生的原因，常见的是肥胖、腰带太紧，不良的生活习惯也很容易生病，如频繁吸烟和饮酒。

食管裂孔疝患者应该改变生活方式，多锻炼，适当减肥，控制体重。避免食用易导致胃酸分泌和反流的食物，包括高脂肪和高糖食物，以及咖啡和浓茶等饮料。饭后不宜立即卧床休息，睡觉前不宜进食，在医生的指导下服药。