81岁白内障患者 经治疗后症状明显改善

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位八十一岁的男性，出现了视物不清的情况，检查结合症状确诊为白内障，入院经过左眼白内障超声乳化抽吸术配合人工晶体植入术治疗后，症状有所改善。建议患者出院后继续使用药物治疗，调整饮食，一周后进行复查。

【基本信息】男性 81岁

【疾病类型】白内障

【就诊医院】济南市第二人民医院

【就诊时间】2021年11月3日

【治疗方案】手术治疗：左眼白内障超声乳化抽吸术配合人工晶体植入术 药物治疗：妥布霉素地塞米松眼膏、复方托吡卡胺滴眼液

【治疗周期】住院治疗2天

【治疗效果】患者视力好转，无视物模糊感

一、初次面诊

今天说的患者是八十一岁的男性，他跟我说的是，自己有过五年的脑梗死病史，在一年前，自己突然间看东西就不清楚了，但是当时没有放在心上，就没有去治疗，但最近又开始出现看东西不清楚的情况，而且更加严重了，我安抚其患者，表示不需要过于担心，并立即给予了相关检查，发现患者双眼晶体混浊，双眼眼底模糊检视网膜平伏，左眼眼压15mmHg,右眼眼压14mmHg,我根据患者既往病史以及症状，以“白内障”为初步诊断将患者收入我院进行下一步治疗。

二、治疗经过

患者入院后，立即给予了患者全方面的检查，确诊患者患有白内障疾病，与患者沟通需要进行手术治疗，患者表示先进行左眼手术，但因术前眼底细节窥不清，可能存在眼底的病变，术中有植入晶体张力环或行悬吊人工晶体难以植入的接本办法，而且可能会导致术后不提高的现象，所以告知其患者术中、术后可能出现的风险，患者同意后，为患者进行了左眼白内障超声乳化抽吸术配合人工晶体植入术，同时术后给予妥布霉素地塞米松眼膏、复方托吡卡胺药物治疗，促进患者身体尽快恢复。

三、治疗效果

经过治疗后，患者病情已经明显好转，进行手术的左眼没有明显不适症状，没有感染情况，而左眼视力0.5，角膜透明，房水清，瞳孔也比较圆，约3mm直径，对光反应也存在，人工晶状体位正透明，眼压14mmHg。鉴于患者目前情况良好，与家属沟通后，同意患者出院，并叮嘱患者出院后应按时使用药物进行治疗，促进身体恢复，定期复查，预防疾病复发。

四、注意事项

看到患者病情好转，我也比较为其开心，但是目前患者还有一只眼睛没有被治愈，所以需要格外注意后期护理，我嘱咐其患者以及家属，患者出院后，由于术后身体比较虚弱要注意膳食多样化、平衡饮食，避免不规律进食、暴饮暴食，多食用粗纤维食物，如谷物、麦片等，保护眼睛，促进身体恢复。而且患者进行手术出院后仍需要很长一段时间的康复期，患者要按时使用药物进行治疗，不能对术侧眼施加过大的压力，如用力揉眼、长时间弯腰低头等。另外，由于患者目前处于正在康复的阶段，所以一周以后要来我院进行复查，确认恢复情况，帮助患者身体尽快恢复。

五、个人感悟

白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，以及外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，引起白内障。而在这个案例中，患者在出现双眼视物模糊以后没有及时地来院治疗，导致病情逐渐加重，才需要手术治疗，所以我在此也由衷的希望出现视物模糊的患者，一定要及时到医院进行诊断治疗，避免延误病情，导致症状加重，造成严重后果。