下腹部膨隆、胀痛、不能排尿
急性尿潴留多由膀胱出口梗阻引起,如前列腺增生、尿道狭窄等。这些病变导致尿液无法顺利通过膀胱颈口或尿道,从而引起尿潴留。患者会出现尿频、尿急、尿线变细等症状,随着病情进展,以上症状会逐渐加重并伴有尿潴留的发生。
常规体检包括直肠指诊以评估前列腺大小和硬度;超声波扫描可显示膀胱容量、残余尿量以及可能存在的结石或肿瘤;导尿术时需行血常规、尿常规及尿培养等实验室检查。对于急性尿潴留,首先需要进行紧急处理,如使用针刺穴位法、热敷下腹部等非手术方法来缓解症状。若无效则需考虑采用经皮穿刺膀胱造瘘引流或耻骨上膀胱穿刺造瘘术等手术方式来改善情况。
日常生活中,建议增加水分摄入量,促进排尿,避免憋尿,同时注意观察排尿的情况,以便及时发现异常。
下腹部膨隆、胀痛、不能排尿
急性尿潴留多由膀胱出口梗阻导致,使尿液无法正常排出。当膀胱过度充盈时,会压迫盆腔脏器,引起下腹部膨隆;同时,膀胱壁受到刺激,会出现胀痛感。此外,膀胱内压力持续增高,可能会对直肠造成压迫,从而引发便秘的情况发生。患者可能伴随出现尿频、尿急等症状,在尝试排尿后仍然感到有尿意但无法完全排空膀胱。长期未解决可导致膀胱肌肉疲劳,进一步加重排尿困难。
常规体检包括尿流率测定、超声波检查以及导尿术等。尿流率测定可以评估排尿速度是否异常;超声波检查用于查看是否存在任何可能导致尿潴留的结构异常;而通过导尿术可以直接观察到膀胱内的尿液量。针对急性尿潴留的治疗通常采用非手术方式如针灸、热敷等物理疗法,必要时也可使用药物治疗如坦索罗辛、奥昔布宁等α受体阻滞剂来缓解症状。若保守治疗无效,则需考虑手术治疗,例如经皮穿刺膀胱造瘘术。
建议避免摄入利尿作用强的食物或饮料,如咖啡因类饮品,以减少尿液产生,减轻膀胱负担。
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