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急性尿潴留发病原因

2023-12-22 11:59:00 举报/反馈

精选回答(5)

急性尿潴留是泌尿外科常见急症之一,多见于前列腺增生、严重膀胱炎症、尿道结石、医源性损伤以及神经源性膀胱等疾病。其发生的原因主要是由于各种原因导致的排尿障碍,使膀胱内压力持续增高而引起。
1.前列腺增生:老年男性患者随着年龄增长,前列腺可逐渐增大,造成排尿困难,从而引发急性尿潴留的情况出现。
2.严重膀胱炎症:如急性细菌性膀胱炎、急性非特异性膀胱炎等,均可因炎症刺激而导致膀胱逼尿肌收缩,继而引起急性尿潴留。
3.尿道结石:如果在排尿过程中存在结石卡顿,则会突然诱发急性尿潴留的症状,甚至还会伴有明显的疼痛症状。
4.医源性损伤:比如导尿术不熟练或者操作不当时,可能会对尿道黏膜产生损伤,进而引起急性尿潴留的现象。
5.神经源性膀胱:主要见于脊髓损伤、运动神经元病和颅脑病变等因素引起的神经源性膀胱功能障碍,此时膀胱内的正常储尿和排尿反射均会出现异常,也会表现为急性尿潴留。
此外,还可能与糖尿病、高血压、心力衰竭、肝硬化腹水、下肢动脉硬化闭塞、慢性肾衰竭、帕金森综合征、痴呆等原因有关。建议及时到医院就诊并进行相关检查,明确诊断后,在专业医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。对于该情况的患者需要注意卧床休息,并且需要遵照医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、托特罗定片等药物来改善临床症状。必要时可通过留置导尿管的方法将尿液引流出膀胱,以缓解急性尿潴留的情况。

2023-12-22

急性尿潴留是泌尿外科常见急症之一,多见于前列腺增生、尿道狭窄、膀胱痉挛或者神经源性膀胱功能障碍的患者。如果突然出现排不出小便的情况,则可能是由于导尿不畅、精神因素等导致。
1.导尿不畅:比如老年男性前列腺增生,导尿时若无法将导尿管完全插入到膀胱底部,就会造成导尿不畅,从而引起急性尿潴留的现象发生。此时可以更换导尿管型号,如使用6号导尿管代替4号导尿管进行尝试,通常能够缓解症状。
2.精神因素:部分患者在插导尿管的过程中过于紧张,可能会使逼尿肌出现反射性收缩,进而引起急性尿潴留的症状。建议患者放松心情,在医生的帮助下完成插导尿管的操作即可。
3.机械损伤:比如尿道外口及会阴部直肠窝手术史、器械操作不当等,均可导致尿道黏膜挫伤、撕裂,以及尿道外口、会阴部直肠窝骨折等,均有可能会引起急性尿潴留的发生。
4.炎症刺激:比如尿路感染、前列腺炎等疾病,可对尿道产生一定刺激作用,也会引起急性尿潴留的症状。
5.药物影响:比如应用抗胆碱能药、钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂等药物,也可引起急性尿潴留的情况。
除上述情况以外,如果是女性患者存在妇科肿瘤压迫输尿管等情况,也容易诱发急性尿潴留。因此,当患者出现急性尿潴留后,需要及时通知医务人员处理,并且遵医嘱进行检查和治疗。

2023-12-29

急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一,主要表现为膀胱充盈、胀痛、无法排尿。其病因主要包括前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍、尿道狭窄、膀胱颈硬化及尿路结石等。
1.前列腺增生:好发于老年男性患者,由于年龄增长导致体内激素失调,引起前列腺组织异常增生,造成排尿困难。当增大的腺体压迫后尿道时,则可出现急性尿潴留的情况。
2.神经源性膀胱功能障碍:多见于脊髓损伤的患者,如外伤或者手术等原因引起的截瘫患者。此类患者的逼尿肌反射亢进,而无抑制机制,从而失去对排尿的控制能力,进而引发急性尿潴留。
3.尿道狭窄:如果存在尿道外口先天性开口过低、尿道瓣膜以及尿道肿瘤等情况,均可影响正常排尿,甚至会导致尿液完全堵塞在尿道中,从而诱发急性尿潴留。
4.膀胱颈硬化:常见于老年人群,尤其是患有高血压、糖尿病等慢性基础疾病的患者。随着病情发展,可能会逐渐形成膀胱颈梗阻,并且还会使膀胱内压升高,严重者则会引起急性尿潴留。
5.尿路结石:比如输尿管结石,在结石的刺激下,可导致尿液排出受阻,从而引起急性尿潴留的症状。
除此之外,若患者长期应用抗胆碱能药物进行治疗,也可能会影响平滑肌蠕动,从而出现上述情况。建议及时到医院就诊,明确具体的原因并积极进行针对性处理,以免延误病情。日常生活中要注意会阴部的卫生,避免发生感染。

2024-01-05

急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一,主要见于前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍、膀胱及尿道外伤、医源性损伤以及医源性因素导致的感染。
1.前列腺增生:老年男性患者由于年龄增长,体内激素失调等原因可引起前列腺增生。当腺体增大压迫后尿道时,会导致排尿困难,严重者会出现急性尿潴留的情况。
2.神经源性膀胱功能障碍:如果存在脊髓前角细胞或者周围神经病变等疾病,可影响支配膀胱的神经功能,使膀胱逼尿肌和括约肌出现不协调收缩,从而无法正常排出尿液,造成急性尿潴留。
3.膀胱及尿道外伤:如车祸撞击、高空坠落伤等情况造成的膀胱、尿道挫裂伤,甚至膀胱破裂、尿道断裂等,均可对局部组织产生刺激而发生痉挛,进而引发急性尿潴留。
4.医源性损伤:在进行导尿术、经尿道手术治疗时,若操作不当,可能会损伤膀胱黏膜,甚至直接刺入到腹腔内,此时也会形成急性尿潴留的症状。
5.医源性因素导致的感染:部分长期留置导尿管的患者,在留置期间护理不到位,容易继发细菌感染,炎症因子会刺激膀胱黏膜充血水肿,影响正常的排尿功能,也可表现为急性尿潴留,并伴有尿痛、发热等症状。
因此,建议及时完善相关检查并积极处理,避免延误病情。平时应注意多喝水,适当运动锻炼,增强体质,提高抗病能力。

2024-01-12

急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一,主要见于前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍、医源性损伤、尿道外口及尿道的机械性因素以及医源性因素等。患者可表现为突然无法排空膀胱,出现胀痛难忍的症状。
1.前列腺增生:好发于老年男性群体,由于年龄增长导致体内雄激素水平下降,从而引起前列腺腺体增大,进而压迫后尿道而引起急性尿潴留的情况发生。
2.神经源性膀胱功能障碍:多见于各种原因引起的脊髓损伤或者脑血管意外的病人,如脑梗死、脑出血等,此时病人的逼尿肌收缩力明显降低,甚至丧失,同时括约肌张力增高,就会造成急性尿潴留的发生。
3.医源性损伤:如果在进行导尿术时操作不当,如使用器械直接刺入到膀胱内,则可能会对膀胱产生一定的刺激和损伤,容易诱发急性尿潴留。
4.尿道外口及尿道的机械性因素:比如存在尿道狭窄、结石、肿瘤等情况,会阻碍正常排尿,若在此期间强行排尿则可能引起急性尿潴留。
5.医源性因素:常见于精神紧张、焦虑、恐惧、环境改变等因素影响下,在临床上应用一些药物,如抗胆碱能药、钙通道阻滞剂、α受体阻滞剂等,也会引起急性尿潴留的情况发生。
此外,还可见于严重的心脏病、肺水肿、高血压危象、严重的肝肾疾病等,这些情况都会使机体处于应激状态,导致不能自主排出小便至膀胱的压力升高,从而引起急性尿潴留。当患者明确诊断为急性尿潴留之后,需要及时住院接受治疗,通过留置导尿管的方式将膀胱内的尿液引流出体外,并且要积极寻找病因并针对病因予以相应的处理。

2024-01-19
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