精选回答(2)
大量腹水时,应在医师评估后决定是否进行经皮肝穿刺胆道引流。
虽然经皮肝穿刺胆道引流可用于治疗胆汁淤积引起的不适,但腹水中可能含有一定量的血液,若未经处理直接穿刺可能导致血液流入腹腔引起严重的后果。
如果患者存在凝血功能障碍或严重感染,则不建议进行经皮肝穿刺胆道引流。
在考虑进行经皮肝穿刺胆道引流时,应综合评估患者的全身状况、肝脏功能以及是否存在手术禁忌症。术后需密切监测患者的生命体征,并注意观察是否有并发感染或其他并发症的发生。
2023-11-24
大量腹水时,应在医师评估后决定是否需要行经皮肝穿刺胆道引流。
虽然经皮肝穿刺胆道引流可用于治疗胆汁淤积引起的腹水,但大量腹水中涉及复杂的病理生理过程,包括门脉高压、低白蛋白血症及凝血功能障碍等。这些因素会增加手术并发的风险,因此必须由经验丰富的医师严格控制下实施。
如果患者存在严重的凝血功能异常或无法耐受局部麻醉,则不能进行经皮肝穿刺胆道引流。
在处理大量腹水的情况下,应避免快速纠正体位改变以防脑水肿发生。此外,还要注意监测患者的水电解质平衡以及营养状态。
2023-12-01
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