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病毒性肝炎的并发症都有哪些呢

2023-12-15 19:00:06 举报/反馈

精选回答(2)

病毒性肝炎的并发症包括肝硬化、腹水、脾功能亢进、肝性脑病和上消化道出血,这些症状可能表明病情的进展,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.肝硬化
病毒性肝炎导致肝脏反复炎症活动和纤维化进展,最终形成假小叶结构,导致门脉高压和肝功能减退。肝硬化的组织学改变主要集中在肝脏,但也可影响门静脉系统和其他脏器如肾脏。
2.腹水
腹水是肝硬化时肝脏门静脉压力增高,血管通透性增加,液体漏入腹腔造成的。此外,由于低白蛋白血症导致胶体渗透压降低,也会促进腹水的形成。腹水通常积聚在腹部中央,但也可能扩散到其他区域。
3.脾功能亢进
脾功能亢进是由慢性肝病引起的脾脏肿大和血液回流受阻所致,这会导致红细胞破坏过多。脾脏肿大压迫周围器官,可引起左上腹不适、食欲不振等症状。
4.肝性脑病
肝性脑病是由肝硬化或其他严重肝病引起的中枢神经系统功能紊乱,与脑内神经递质代谢异常有关。肝性脑病的症状包括认知障碍、行为异常和昏迷等,这些症状可能因饮食不当而加重。
5.上消化道出血
上消化道出血可能是由肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂所致,也可能是由于凝血因子合成减少导致凝血功能障碍。出血通常发生在上腹部或胸部,患者可能会出现呕血、黑便等症状。
针对上述并发症,可以进行超声检查、CT扫描以及肝功能测试来评估病情。对于肝硬化,主要是保肝治疗,可在医生指导下使用促肝细胞生长素、拉米夫定等药物;对于脾功能亢进,可遵医嘱使用异甘草酸镁注射液、恩替卡韦片等药物改善;对于肝性脑病,则需要及时就医,在专业医生的指导下通过营养支持疗法、肠道微生物调节等方式进行治疗。患者应避免饮酒,保持均衡饮食,定期监测肝功能指标以早期发现并处理并发症。

2023-12-15

病毒性肝炎的并发症包括肝硬化、腹水、肝性脑病、上消化道出血以及肝肾综合征,这些症状可能表明病情的进展,建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.肝硬化
病毒性肝炎导致肝脏炎症和纤维化,长期进展为肝硬化。此时肝细胞广泛受损,结构紊乱,导致门脉高压和低蛋白血症。肝硬化的典型表现为脾脏肿大、食管胃静脉曲张以及腹壁静脉曲张等。
2.腹水
腹水形成是由于肝硬化时肝脏合成白蛋白减少,导致血浆胶体渗透压降低,促进液体从血管渗入腹腔。同时,门脉高压使淋巴液回流受阻,进一步加重了腹水积聚。腹水主要积聚在腹部中央,患者可能感到腹部膨胀、体重增加等症状。
3.肝性脑病
肝性脑病是由肝功能严重损害引起的中枢神经系统功能障碍,与毒素积累有关。这些毒素通过血液循环进入大脑,影响神经递质的正常代谢,导致认知和行为异常。肝性脑病的症状包括意识改变、行为异常、昏迷等,通常伴随有肝硬化病史。
4.上消化道出血
肝硬化患者的食管胃底静脉曲张,在暴饮暴食或者粗糙食物划破后会发生破裂出血。此外,凝血因子合成减少也会影响血液凝固过程,加剧出血风险。上消化道出血可能导致呕血、黑便、乏力、心悸等症状,严重时可引起失血性休克。
5.肝肾综合征
肝肾综合征发生在晚期肝病中,肾脏因缺血而损伤,主要是因为内脏动脉扩张压迫肾动脉所致。肝肾综合征以急性肾衰竭为主要特征,常伴有尿量减少、水肿、电解质紊乱等临床表现。
针对上述并发症,建议进行肝功能测试、超声波检查、CT扫描等诊断。治疗措施可能包括药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒治疗,以及腹水引流术等手术治疗。患者应避免酒精摄入,保持均衡饮食,定期监测肝功能指标,确保充足的休息,以支持肝脏健康。

2023-12-22
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