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黄峰主治医师
擅长:从事男科临床工作20多年,曾在北京男科医院从事泌尿外科10余年,多次受邀参加健康访谈,特别是在不育症的临床研究和微创手术治疗方面有着深厚的临床经验。在男科领域具有较高的排名和口碑。
尿频、尿急可以通过一般治疗,如调整饮食结构、注意个人卫生等方法缓解。如果效果不佳,则需要在医生指导下进行药物治疗,如抗生素类药物、抗组胺类药物、M受体阻滞剂、α1受体阻滞剂等。
1.一般治疗:患者平时要注意多喝水,多吃新鲜的水果蔬菜,比如苹果、香蕉、菠菜等,能够起到冲刷尿道的作用,有利于改善症状。同时还要注意个人卫生,勤换洗内裤,并经过暴晒处理,避免细菌滋生引起感染的情况发生。
2.药物治疗:如果是由于泌尿系统炎症引起的上述情况,可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行消炎治疗。如果是由于过敏性因素导致的,可以遵医嘱服用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺类药物进行治疗。另外,还可以配合使用M受体阻滞剂进行治疗,例如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等;也可以合理搭配使用α1受体阻滞剂进行治疗,例如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片等。
3.手术治疗:对于病情比较严重的患者,通过药物方式得不到有效控制,而且已经出现膀胱结石、输尿管下段梗阻等情况时,还需要及时到正规医院,在医生操作下采取经尿道前列腺电切术或耻骨上膀胱穿刺造瘘术等方式进行治疗。
除此之外,建议患者日常生活中养成良好的生活习惯,规律作息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。
尿频、尿急是泌尿系统常见的临床症状,通常与多种疾病有关。对于女性而言,如果出现上述情况,并且伴有其他不适症状,如腰痛等,则考虑可能为妇科疾病所致,比如宫颈炎、阴道炎等,建议及时就医检查并进行针对性处理。
1.急性膀胱炎:由于炎症刺激可导致患者出现明显的尿路刺激征,表现为尿频、尿急、尿痛等现象,还可伴随排尿困难、终末血尿以及下腹疼痛等症状。此时需遵医嘱使用头孢曲松钠、盐酸环丙沙星片等药物控制感染。
2.慢性前列腺炎:多由病原体入侵前列腺引起,也可因受到不规律的性生活、酗酒等因素诱发。当致病菌进入患者的前列腺后,会导致前列腺组织发生异常,从而影响到正常的生理功能,使患者出现尿频、尿急的现象,还可能会有排便时阴囊潮湿、会阴部胀痛等症状。对此应配合医生服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.输尿管结石:若患有该疾病,随着结石的不断增大,会对局部造成压迫而引起一系列不适症状,包括尿频、尿急、尿痛、肉眼无痛血尿等。针对此情况,可以采取激光碎石术的方式进行治疗。
4.神经源性膀胱:主要由支配膀胱的神经受损所引起,常见于接受过盆腔手术或者存在脊髓损伤的人群。患病期间不仅会出现尿频、尿急的症状,还会伴随残余尿增多的情况。此时可以在医生指导下通过导尿的方式促进排尿,必要时也可以联合针灸或者是艾灸等方式辅助治疗。
5.糖尿病:属于代谢性疾病的一种,患病以后容易导致体内血糖水平升高,严重者会影响到肾脏的功能,进而会影响正常排尿,出现尿频、尿急、多饮、多食和体重减轻等情况。此时需要积极配合医生服用降糖药进行治疗,比如二甲双胍缓释片、格列本脲片等。
此外,若是男性出现此类表现,则可能是前列腺增生症、前列腺癌等疾病所致,也应及时前往医院就诊诊治。日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内裤,以免加重病情。
出现尿频、尿急的症状时,需要进行生活护理、药物治疗、物理疗法以及手术治疗。通常引起的原因不同,治疗方法也有所不同。
1.生理性原因:如果是在排卵期前受到体内激素水平变化的影响,则可能会导致女性频繁产生尿意,并且有少量稀薄分泌物排出的情况发生。此时属于正常的生理现象,在排卵期过后症状会逐渐缓解,不需要特殊处理。
2.泌尿系统感染:由于炎症刺激局部黏膜充血水肿,影响正常代谢功能而导致患者出现上述情况,并伴有疼痛、瘙痒等症状。可在医生指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林颗粒等抗生素类药物进行抗炎治疗。
3.膀胱过度活动症:由于膀胱逼尿肌收缩能力异常,使患者出现此类症状,并伴有排尿困难、尿痛等情况发生。可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等稳定膀胱的药物进行改善。
4.神经源性膀胱:通常是神经受损引起的疾病,会导致患者的控制排尿能力下降,从而会出现此现象并伴随残余尿液增加的现象。建议在平时适当做盆底肌肉锻炼来帮助恢复,必要时也可遵医嘱通过膀胱扩大成形术等方式治疗。
5.糖尿病:由于血糖升高会使血液渗透压增高,导致肾小管对水和钠的重吸收减少而产生多尿,进而引发该病。可以遵照医嘱服用格列本脲片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物进行治疗。
除此之外,还可能与前列腺增生有关。应及时去医院就诊明确病因后,再针对性治疗。
出现尿频、尿急的症状时,可能是饮水过多、受凉等导致的非疾病因素,此时通过减少液体摄入量以及注意保暖即可缓解。但也有可能是存在泌尿系感染、前列腺炎、神经源性膀胱功能障碍、膀胱过度活动症、糖尿病等疾病因素,需要根据不同病因进行针对性治疗。
1.泌尿系感染:如急性膀胱炎,在炎症因子刺激下可导致患者出现尿频、尿急等症状,还可伴有排尿疼痛、腰痛等情况。此时需遵医嘱使用抗感染药物治疗,例如盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯胶囊等。
2.前列腺炎:多由于细菌感染等因素引起,也可由不规律的性生活、酗酒、久坐等原因诱发,炎症反复刺激前列腺部位黏膜可使患者表现为尿频、尿急,并且还可能出现排便不尽感、寒战、全身乏力等症状。此时可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾分散片、诺氟沙星胶囊等药物进行消炎抗菌治疗,若效果不佳则可能需行切开引流术、脓肿切除术等方式进行治疗。
3.神经源性膀胱功能障碍:多见于脊髓损伤或者脑血管意外的病人,此时病人的逼尿肌反射亢进,会出现强烈的尿意,造成频繁小便的情况。此时应先给予导尿,然后在专业医生的操作下进行针灸疗法辅助康复训练,必要时可行经皮穿刺耻骨上膀胱扩大术。
4.膀胱过度活动症:该情况属于一种以尿急症状为特征的综合征,主要与膀胱感觉过敏、激素代谢异常等因素有关。此时可以口服托特罗定缓释片或富马酸托特罗定缓释片等药物抑制膀胱收缩从而改善病情,但如果合并有糖尿病、高血压等基础病变,则不适合应用此药,建议选择琥珀酸索利那新片等药物治疗。
5.糖尿病:如果患有糖尿病,会导致血液中葡萄糖浓度增高,而高血糖会损害患者的肾功能,继而导致其滤过能力下降,进而出现尿液增多的现象,同时还会伴有多饮、多食、体重减轻等症状。此时需要积极控制血糖,可首选二甲双胍类药物进行治疗,若无效则需注射胰岛素制剂进行降糖处理。
此外,还有其他的可能性疾病,比如输尿管结石、尿道狭窄、子宫颈癌等,均可能导致上述情况发生。因此,对于长期如此者应及时到医院就诊,明确诊断后在医生指导下采取相应治疗。
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