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乳腺癌内分泌治疗的药物有哪些

2023-12-04 18:37:03 举报/反馈

精选回答(4)

乳腺癌内分泌治疗是利用激素受体检测手段判断患者是否对内分泌治疗敏感,在临床上常用的药物有三苯氧胺、托瑞米芬、阿那曲唑、来曲唑以及依维莫司等。
1.三苯氧胺:属于雌激素受体调节剂,可以抑制体内雌激素作用于正常细胞上,并且能够阻断雌激素和雌激素受体结合。通过抑制肿瘤生长达到治疗的目的,但不能彻底杀死全部肿瘤细胞,适用于绝经后的女性患者,对于年轻没有生育要求的女性也可以使用。
2.托瑞米芬:是一种芳香化酶抑制剂,主要的作用机制是抑制雌激素生成,从而发挥抗肿瘤的效果,该药主要用于绝经后妇女的晚期乳腺癌辅助治疗,也可用于绝经前后的乳腺癌患者的单用或者联合化疗方案的辅助治疗。
3.阿那曲唑:为非甾体类抗雌激素制剂,可通过抑制雄性激素转化为雌性激素而发挥作用,可使雌二醇水平降低,从而抑制肿瘤细胞生长,可用于绝经期前后乳腺癌的单一疗法及联合放疗、化疗的综合治疗。
4.来曲唑:也是一种高效的选择性特异性的非甾体小分子化合物,能选择性地抑制哺乳动物细胞中的丝氨酸裂解酶,即芳香化酶,从而使机体内的雌酮合成减少,具有与第三代芳香化酶抑制剂相似的疗效,但是不良反应较轻,常作为绝经后妇女晚期乳腺癌的一线治疗。
5.依维莫司:是一种mTOR抑制剂,其作用机理主要是通过抑制微管相关激酶(mTor)下游信号通路中多种成分的活化,从而抑制肿瘤细胞增殖,目前临床多应用于转移性乳腺癌患者的二线治疗。
此外,还有枸橼酸他莫昔芬、拉帕替尼等药物也有一定的效果,建议在医生指导下用药。如果发现乳房肿块、乳头溢液、乳晕异常等情况,需要及时去医院妇科就诊,完善彩超等相关检查明确诊断,同时遵医嘱进行针对性处理。

2023-12-04

乳腺癌内分泌治疗的药物有三苯氧胺、托瑞米芬、阿那曲唑、依西美坦和来曲唑等。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,而激素受体阳性乳腺癌患者在进行手术后需要辅助使用内分泌治疗药物。
1.三苯氧胺:属于雌激素受体调节剂,在临床上应用时间比较长,可以抑制体内雌激素水平,并且对身体内的其他激素不产生影响,适用于绝经前后的乳腺癌患者。
2.托瑞米芬:是一种新型芳香化酶抑制剂,其作用机制与三苯氧胺相似,主要通过抑制雌激素合成达到治疗效果,但副作用较小。
3.阿那曲唑:也是一种芳香化酶抑制剂,该药起效快,不良反应少于三苯氧胺,但是疗效略差一些。
4.依西美坦:也是芳香化酶抑制剂的一种,可选择性地抑制雄激素向雌二醇转化,从而发挥抗肿瘤的作用。
5.来曲唑:为非甾体类抗雌激素制剂,可通过抑制细胞内特异性雌激素受体,起到抗肿瘤的效果。
对于晚期或者复发转移的乳腺癌患者来说,内分泌治疗通常作为姑息治疗的方式来进行处理,以缓解患者的症状,提高生存质量,延长生存期。因此建议乳腺癌患者遵医嘱用药,避免擅自服用上述药物,以免出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状。

2023-12-11

乳腺癌内分泌治疗的药物有雌激素受体调节剂、他莫昔芬、芳香化酶抑制剂以及孕激素类药物等。建议患者在医生指导下合理使用上述药物。
1.雌激素受体调节剂:主要包括三苯氧胺片、托瑞米芬胶囊等药物,能够通过与雌激素竞争性结合受体而发挥抗肿瘤作用,从而达到治疗疾病的目的。
2.他莫昔芬:为一种非甾体抗雌激素药,具有抗雌激素的作用,在临床上主要用于治疗乳腺癌、子宫内膜癌及多种其他癌症。
3.芳香化酶抑制剂:包括阿那曲唑片、来曲唑片等药物,此类药物可特异性地抑制雄激素向雌激素转换过程中的关键酶——芳香化酶,从而使体内产生的雌二醇减少,导致绝经后患者的雌酮/雌二醇比值增加,并引起骨质丢失减轻、恶心呕吐、腹泻、腹痛等症状的发生。
4.孕激素类药物:如甲羟孕酮片、复方甲地孕酮片等药物,可通过激动下丘脑GnRH分泌细胞上的孕激素受体,使促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)合成释放受到抑制,继而导致血清中LH和FSH水平下降,从而发挥一定的治疗效果。
5.其他:还包括枸橼酸他莫昔芬片、依西美坦胶囊等药物,均对乳腺癌有一定的治疗作用。
需要注意的是,由于个体差异大,用药方式不同,建议患者遵医嘱选择合适的药物进行针对性治疗。

2023-12-18

乳腺癌内分泌治疗常用的药物有三苯氧胺、托瑞米芬、阿那曲唑、依西美坦和来曲唑等。具体用药需要在医生指导下进行。
1.三苯氧胺:属于雌激素受体调节剂,可以抑制肿瘤细胞生长,并且能够阻断人体内雌激素对肿瘤的作用。临床上主要用于治疗绝经后的乳腺癌患者,也可以用于缓解症状较轻的乳腺癌患者的病情进展。
2.托瑞米芬:是一种氟维司群制剂,主要通过与雌激素受体结合并使其发生构象改变而失活,从而发挥抗肿瘤作用。适用于绝经后女性的晚期或者转移性乳腺癌辅助治疗,以及早期乳腺癌的单一疗法或者是联合化疗方案的补救措施。
3.阿那曲唑:为非甾体类芳香化酶抑制剂,可选择性地抑制雄激素向雌二醇转化,从而使体内雌酮浓度降低,达到阻止雌激素依赖性肿瘤细胞增殖的目的。常用于绝经期妇女晚期乳腺癌的单药治疗,也可与其他抗癌药联合应用作为绝经后期乳腺癌患者的辅助治疗。
4.依西美坦:是新一代非甾体类芳香化酶抑制剂,可通过抑制雌激素合成而发挥抗肿瘤作用。该药可用于绝经后妇女患有局部晚期或转移性乳腺癌的一线及二线治疗,也适合于绝经前乳腺癌患者的初始治疗。
5.来曲唑:属于一类抗肿瘤药,其作用机制主要是通过对垂体前叶PRL腺瘤细胞DNA的合成起到抑制作用,从而减少催乳素的产生。临床上多用以改善乳腺癌患者的临床症状,但通常不能治愈疾病。
此外,还有枸橼酸他莫昔芬、拉帕替尼等药物,建议出现不适时及时告知医生处理。

2023-12-25
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    评价医生:唐田2024-03-21
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    评价医生:唐田2024-02-28