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田斌群主任医师 教授
擅长:男性勃起功能障碍(阳痿)、性欲低下、男性私密整形术,阴茎假体(支撑体)植入手术、隐匿性阴茎短小整复延长、包皮手术,肾肿瘤、肾上腺肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌、前列腺增生等微创手术治疗等。
如果在性生活时射得比较快,可以通过提高身体素质、减轻心理压力、避免自慰、改变性生活方式以及药物治疗等方法进行改善。
1.提高身体素质:部分男生出现此情况可能是由于身体素质较差所引起。因此建议患者平时要加强体育锻炼,如慢跑、游泳等,能够促进全身血液循环,在一定程度上也能够使龟头局部血液供应充足,从而降低阴茎敏感度,有助于延长同房时间。
2.减轻心理压力:若存在焦虑、抑郁、自卑等不良情绪,则可能会影响大脑中枢兴奋和抑制神经功能,导致交感神经过于兴奋,使射精中枢受到刺激后而提前射精。此时需要及时纠正自身的心态,配偶及朋友应给予鼓励与安慰,并尽量减少对性生活的关注。
3.避免自慰:频繁手淫会使前列腺处于长期充血状态,当偶尔一次性生活时,会因为阴茎勃起过猛而导致提早泄精,这种情况一般不需特殊处理,只需戒掉手淫即可。
4.改变性生活方式:比如采用避孕套或者女方配合某些体位等,都可以适当延迟射精的时间。
5.药物治疗:对于上述方式效果不佳的人群而言,可以遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、舍曲林片等药物进行缓解,该类药物具有一定的抗抑郁作用,而且还具有一定阻断5-羟色胺再摄取的作用,服用以后可以增强中枢神经系统内5-HT能神经元活动的功能,从而使射精阈值提高,达到延缓射精的目的。
除此之外,还可以通过戴双层安全套、涂抹麻醉药膏等方式来改善症状。必要时可到医院男科就诊,完善相关检查明确诊断,然后遵医嘱选择合适的方法进行处理。
射得快通常是指阴茎插入阴道后,在未达到性高潮前阴茎就已经疲软,而不能进行正常性生活的情况。若此情况仅偶尔发生,且能够获得性满足,则不必过于担心。但如果经常出现上述症状,并影响到夫妻双方的感情和生活质量时,则建议及时前往医院就诊。
1.减少自慰频率:如果男性存在手淫习惯,由于频繁手淫可使大脑皮质中射精中枢兴奋度增高,从而导致在性生活中更容易达到阈值并射精过早。因此建议尽量减少自慰的次数,以延缓射精的时间。
2.戴双层避孕套:对于通过戴双层避孕套的方法来降低龟头敏感度,进而改善早泄效果较为理想。因为双层避孕套比单层避孕套厚一些,可以起到隔绝龟头与内裤之间的直接摩擦作用,也可以避免因包皮垢堆积引起细菌感染的问题。另外,还可以使用安全套加丁基橡胶片的方式,丁基橡胶片是一种高分子材料制成的薄膜,可以在阴茎勃起的时候将膜撕裂,从而延缓射精时间。
3.停-动式刺激法:即抽插几下就停止,待受术者收缩、胀痛消失再继续抽插,如此反复数次,直至射精动作发生为止。这种方法能提高射精阈值,对单纯性早泄患者有一定治疗效果。
4.间歇排尿训练法:即将少量液体积聚在膀胱底部,当有尿意时,立即去卫生间小便,然后憋尿,等有了第二次尿意后再去排空膀胱。经过一段时间的训练后,膀胱容量增加,排尿间隔时间也逐渐延长,从而有助于控制射精的时间。
5.行为疗法:如挤捏龟头牵拉龟头神经反射弧疗法、性感集中训练疗法等,其中性感集中训练疗法是目前唯一被证实有效的心理治疗方法,适用于各种类型的心理性因素所导致的PE。
此外,如果患者的病情比较严重,已经严重影响到了日常生活,此时则需要遵医嘱服用盐酸达泊西汀片、舍曲林片等药物进行治疗。但具体的用药方式以及用量需要咨询医生,以免出现不良反应。
射得快通常是指阴茎插入阴道后短时间内快速射精。若此时正处于性兴奋状态,则属于正常现象,无需特殊处理;若已经影响到夫妻双方的感情和身体健康,则可以进行心理调整、性生活时戴避孕套、改变同房频率等一般治疗,必要时也可以遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、舍曲林片等药物治疗。
1.心理调整:如果患者存在焦虑症、抑郁症等精神疾病,或者患有慢性前列腺炎、包皮龟头炎等疾病,也可能会导致此情况发生,并不是正常的生理反应。建议及时前往医院的精神心理科就诊,完善抑郁自评量表、焦虑自评量表等检查明确诊断。在日常生活中需要保持良好的心态,避免过度紧张以及焦虑不安的情绪,以免加重病情。
2.性生活时戴避孕套:由于男性在性交过程中会受到多种因素的影响,比如环境刺激、情绪波动等,所以会导致阴茎充血不足,在进入阴道之后就会出现早泄的情况。此时可以通过使用安全套的方式进行改善,因为通过使用安全套能够降低阴茎与阴道之间的直接接触,从而达到延缓射精时间的目的。
3.改变同房频率:对于本身体质比较差的人群来讲,如果频繁进行性生活容易对生殖器官造成一定的损伤,甚至还会引发炎症感染。因此要适当减少同房次数,避免过于频繁。
4.一般治疗:若上述方法无法缓解,则可以在医生指导下服用盐酸达泊西汀片、盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗,以延长性生活的时间。
此外,还可能与不良生活方式有关,如手淫习惯不好等,都可能导致这种情况出现。此类人群要注意观察自身的一般情况,若症状持续不缓解,应积极就医检查并进行针对性处理。
射得快一般是指阴茎插入阴道后很快就出现射精的情况。若存在此类情况,并且已经影响到正常生活,则建议通过心理治疗、性行为训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行改善。
1.心理治疗:由于精神压力过大、焦虑等导致的心理障碍可能会使患者在性生活中过于紧张,进而加快阴茎进入阴道后的射精时间。此时需要及时调节情绪,可以与伴侣沟通并互相理解,也可以寻求专业医生的帮助,在专业的指导下进行认知疗法和放松疗法,以缓解不良情绪,从而延长射精时间。
2.性行为训练:如果男性长时间没有性生活或者比较久未手淫过,可能导致大脑中枢兴奋性升高,容易引起早泄。针对此情况,可以通过间歇式爱液技术、动停技术以及挤捏技术来锻炼控制能力,从而延缓射精的时间。
3.药物治疗:如果是前列腺炎引起的上述症状,可遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、左氧氟沙星胶囊等抗感染药物进行治疗;若是包皮龟头炎所致,则应配合医生服用伊曲康唑分散片、阿莫西林颗粒等药物进行消炎处理。此外,对于早泄能够起到辅助作用的药物还包括盐酸达泊西汀片、盐酸舍曲林片、复方利多卡因凝胶等,均有助于延长性生活的时间。
4.物理治疗:如真空勃起装置疗法,是利用负压吸引原理,将阴茎置于密闭的抽吸囊内,利用抽吸泵反复抽气膨胀阴茎,增加阴茎海绵体血流灌注量,从而使阴茎持续维持足够的勃起硬度完成同房。
5.手术治疗:部分男性可能因先天发育异常,无法通过上述方式有效提高阴茎的控精能力,此时则需考虑手术治疗,比如阴茎假体植入术,术后通常能达到较好的效果。
需要注意的是,如果是因为器质性疾病等因素所造成,还需积极进行原发病治疗,才能取得更好的疗效。另外,日常还应注意局部卫生清洁,勤换洗贴身衣物,以免诱发炎症反应。
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