47岁不排卵为什么还有月经

47岁不排卵但仍有月经可能是绝经前激素波动、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、功能性子宫出血、子宫肌瘤等疾病的表现，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.绝经前激素波动
绝经前激素波动可能导致雌激素和孕酮水平不稳定，引起月经周期紊乱。对于绝经前激素波动导致的不排卵，可以考虑使用低剂量雌孕激素联合制剂进行替代疗法以缓解症状。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常，肾上腺皮质激素分泌增多所导致的。高雄激素抑制卵泡发育成熟，进而影响正常排卵，出现不排卵的情况。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，会导致盆腔炎症反应和粘连形成，影响输卵管通畅性，从而干扰正常的受孕过程。手术是治疗子宫内膜异位症的主要方法之一，包括腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术等。
4.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由神经内分泌系统失调引起的异常子宫出血，主要是因为体内雌激素水平过高，没有孕激素拮抗，导致子宫内膜过度增生，失去对雌激素的制约作用而发生突破性的出血。功能性子宫出血可通过药物治疗来改善症状，常用药物有左炔诺孕酮、醋酸氯地孕酮等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成，当肿瘤体积增大压迫周围器官时，会影响宫腔形态和功能，进而干扰正常的生育能力。针对较大的子宫肌瘤，可采用子宫肌瘤剔除术等手术方式将其移除。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声波检查、内分泌检查以及子宫附件检查，以评估子宫内膜厚度和卵巢储备情况。保持均衡饮食，避免高糖食物，有助于减少多囊卵巢综合征的风险。

47岁不排卵但仍有月经可能是绝经前激素波动、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.绝经前激素波动
由于女性体内雌孕激素水平变化导致的内分泌紊乱，引起月经周期异常。可以到医院进行激素水平检测，以确定是否存在激素失衡的情况。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，通常伴随雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征。此病会导致体内的性激素水平发生紊乱，进而影响正常的月经来潮和排卵。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物控制雄激素水平，改善症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间的一种良性病变，当子宫内膜细胞种植在宫腔以外的位置时，会引起周围组织炎症反应和纤维化过程，导致盆腔疼痛和不孕等问题。对于确诊为子宫内膜异位症且有痛经史者，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肿瘤体积增大压迫邻近器官时，可能会对子宫产生一定的刺激作用，从而引起月经量增多的现象。如果子宫肌瘤较大，可通过手术切除的方式进行处理，如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成结节性病灶，使局部子宫肌层增厚并伴有出血倾向，导致月经期子宫收缩力增强而引起痛经。针对痛经明显的患者，可在医生指导下口服非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声波检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状况。保持均衡饮食，适量运动，有助于维持激素平衡和身体健康。