29岁月经不来怎么回事

29岁月经不来可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构，其功能异常可能导致促性腺激素释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能异常导致的月经不调，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤可压迫下丘脑GnRH脉冲发生器，干扰正常GnRH节律，使LH和FSH水平降低，从而抑制卵泡发育和成熟。对于垂体腺瘤引起的闭经，手术切除肿瘤是最直接有效的治疗方法。例如，内镜下垂体腺瘤微创手术是一种常见的治疗方式。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，影响卵泡发育和排卵，导致月经停止。补充外源性雌孕激素如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，以模拟自然周期，维持正常的生理反应。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高，导致卵泡发育障碍，引起持续无排卵和月经紊乱。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善高雄激素血症并调整月经周期。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌，导致月经暂停。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议关注体重变化，保持均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食。必要时，可以通过超声波检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定进一步评估身体状况。