颈椎间盘膨出与突出ct鉴别

颈椎间盘膨出与突出在CT上的鉴别在于椎间盘突出程度、神经根受压情况、脊髓压迫程度、椎管狭窄程度以及骨赘形成情况。
1.椎间盘突出程度
CT检查显示颈椎间盘膨出时，椎间盘组织向后方移位但未完全脱出椎间隙；而颈椎间盘突出则伴随椎间盘组织完全脱出椎间隙。
这表明了颈椎间盘膨出时仅表现为局部纤维环破裂、髓核组织局限性隆起于纤维环内，而颈椎间盘突出则伴随着整个椎间盘结构的移位和突出。
2.神经根受压情况
颈椎间盘膨出可能对周围神经产生轻微压迫，导致局部水肿或炎症反应。而颈椎间盘突出通常会导致严重的神经根受压，引起剧烈疼痛、运动障碍等症状。
这意味着颈椎间盘膨出引起的神经压迫相对较轻，而颈椎间盘突出则可能导致严重的神经系统损伤。
3.脊髓压迫程度
颈椎间盘膨出可能会对脊髓造成轻微压迫，引起肢体麻木、无力等症状。而颈椎间盘突出会显著增加对脊髓的压迫风险，引发严重的感觉异常、运动功能丧失等。
这表明颈椎间盘膨出对脊髓的影响相对较小，而颈椎间盘突出可能导致严重的脊髓功能障碍。
4.椎管狭窄程度
颈椎间盘膨出通常不会引起明显的椎管狭窄，因为膨出的程度较为有限。然而，颈椎间盘突出可导致椎管容积减少，进而加剧椎管狭窄的程度。
这进一步支持了颈椎间盘突出比颈椎间盘膨出更具侵袭性的观点，并且可能导致更为严重的症状。
5.骨赘形成情况
CT扫描可以清晰地显示颈椎间盘膨出是否伴有骨赘形成。如果仅有颈椎间盘膨出，则很少出现骨赘形成。若同时存在颈椎间盘突出，则常伴有不同程度的骨赘形成。
这意味着颈椎间盘膨出一般不伴随骨赘形成，而颈椎间盘突出则常常有骨赘增生的情况发生。
针对颈椎间盘膨出与突出的诊断，应避免颈部过度活动及长时间保持同一姿势，以减少不适症状的发生。