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宫外孕?检查没有胚芽

2023-12-01 15:24:37 举报/反馈

精选回答(5)

宫外孕指受精卵着床在子宫腔以外的部位,并非是正常的妊娠过程。如果进行宫外孕检查时发现没有胚芽,则说明胚胎已经死亡,但还未能从宫内或者输卵管等部位完全剥离,因此需要密切观察病情进展。
1.宫外孕破裂:由于局部组织张力较大、血管丰富,在发生破裂后出血量较多,可引起剧烈腹痛,严重者还会出现失血性休克的情况。通常可以通过腹部超声检查明确诊断,确诊为宫外孕破裂后应及时采取治疗措施,如遵医嘱使用注射用甲氨蝶呤等药物,必要时需通过手术清除病灶并修补受损组织。
2.输卵管流产型宫外孕:由输卵管管壁较薄、蠕动差等因素导致,早期胚胎未发育好,可能不会出现胎心搏动及胚芽等情况。若无明显症状,可以先密切观察,但如果出现大量阴道流血以及腹腔内出血的症状,则应尽快采取相应处理,比如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠等抗生素类药物控制感染,必要时还需行患侧输卵管切除术。
3.输卵管壶腹部宫外孕:是指受精卵着床于壶腹部,随时间推移逐渐发展至包块破裂,常因输卵管管径细、壁薄而造成。如果仅轻度破裂,可能会有少量渗出液,表现为轻微腹痛和肛门坠胀感,此时可以在医生指导下使用氨甲环酸氯化钠注射液等药物止血,同时严密监测血HCG水平变化。如果发生完全性破裂,短时间内会出现大量腹腔内积血,伴有头晕、恶心、呕吐等症状,甚至会因为急性失血而危及生命。对此可在医生指导下及时采取腹腔镜下异位妊娠病灶切除术、开腹手术等方式治疗。
4.卵巢宫外孕:常见原因为皮质层较厚、内膜完整且血供充足,所以发生宫外孕破裂的时间相对较晚,但是临床表现与输卵管宫外孕相似,也会出现停经、腹痛、阴道流血等症状。建议患者完善相关检查后再进行对症治疗,常用治疗方法包括期待疗法、药物治疗和手术治疗等。
5.单侧附件区宫外孕:是指受精卵着床于一侧附件区,随着孕囊生长,可逐渐向外突出到盆腔中去。如果并未发生破裂,一般不会有明显的不适症状,但随着孕囊增大,可能出现一侧附件增大的情况,可通过彩超检查发现。对于此类情况,也需要积极就医,一旦确诊则应该尽早进行手术治疗。
宫外孕属于妇科急腹症之一,容易引起严重的后果,故女性一旦出现停经、腹痛、阴道流血等症状,均应提高警惕,及时前往医院就诊。

2023-12-01

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床和发育,如果进行B超检查时未发现胎芽,则可能与胚胎尚未形成、胚胎停止发育、异位妊娠、空孕囊、稽留流产等情况有关。若存在上述情况,建议及时明确原因后,在医生指导下采取相应的处理措施。
1.胚胎尚未形成:由于时间尚短,所以还不能看到原始心管搏动以及胎芽出现的情况,可以再过一周左右复查彩超,此时多数可以看到胎芽及胎心血管搏动。如果没有出现胎芽,需要警惕是否是生化妊娠或者异位妊娠,可结合血HCG检测结果来判断。
2.胚胎停止发育:通常指胚胎已经死亡,但还未从子宫内膜剥离脱落的情况。可能是遗传因素导致,也有可能是环境因素所致,会出现阴道流血、下腹部疼痛等症状,并且做B超检查的时候会显示宫内孕或者是宫外孕,但是看不到胎芽。针对这种情况,需要尽快终止妊娠,可以选择清宫术治疗。
3.异位妊娠:即受精卵在子宫腔外着床生长,好发于输卵管处,随着胎儿逐渐长大,可能会造成输卵管破裂而发生腹腔内出血,严重者还会危及生命。因此一旦确诊为异位妊娠,均应及时予以切除输卵管治疗。
4.空孕囊:一般情况下怀孕之后通过B超检查能够看见孕囊,但如果出现空孕囊则说明孕囊里边没有任何东西,主要是因为精子和卵子并没有在子宫里面相遇,从而会导致孕囊当中没有形成胎芽的现象。对于空孕囊的女性,应该积极遵医嘱使用甲氨蝶呤片等药物治疗,必要时应考虑手术终止妊娠。
5.稽留流产:是指胚胎或胎儿死后滞留在母亲体内继续发育,多无症状,少数可能出现少量阴道流血、阵发性下腹痛等不适,也会有宫外孕检查没有胚芽的情况。一经确诊,需尽早行刮宫术治疗。
日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时还要注意保暖,不要穿过于单薄的衣服,以免引起着凉感冒的情况发生。若期间出现明显不适症状,还需及时到医院就诊并完善相关检查,积极配合医生治疗。

2023-12-08

宫外孕指受精卵在子宫腔以外的部位着床、发育,常见的着床部位为输卵管。如果进行宫外孕检查时发现没有胚芽,则说明胚胎还没有开始分化,在宫外孕早期,孕妇可能会出现停经的症状。
1.输卵管妊娠流产:当输卵管内的胚胎逐渐死亡萎缩之后,就会有蜕膜组织剥离和出血的情况发生,而血液会流入到患者的盆腹腔内,导致患者出现腹痛以及肛门坠胀感,并且还会伴有少量阴道流血症状的发生。此时需要及时就医明确诊断,可以在医生指导下使用注射用甲氨蝶呤等药物治疗。
2.输卵管妊娠破裂:由于输卵管管壁较薄脆,一旦发生破裂后会导致大量的血液流入到盆腹腔内,严重者会造成大量出血,引起失血性休克甚至危及生命。因此建议患者要及时去医院就诊,必要时可以通过手术的方式来进行治疗,比如通过腹腔镜将异位妊娠灶清除或者通过开腹手术取出异位妊娠物。
3.输卵管间质部妊娠:随着胎儿不断生长发育,其有可能会破坏输卵管的基层组织,从而造成局部破损,引发严重的腹腔内出血,这种情况比较危险,需要及时进行处理,如尽快行全输卵管切除术等。
4.卵巢妊娠:是指受精卵在女性卵巢部位着床并发育,卵巢妊娠容易产生急性扭转的现象,而且也会因为缺血而导致囊肿破裂,引发腹腔内大量出血,所以也需要积极进行治疗,如尽快通过患侧卵巢切除等方式进行治疗。
5.宫颈妊娠:是指受精卵在女性宫颈部位着床,这种情况下也会影响胚胎继续生长发育,大多数会在怀孕70天左右的时间停止发展,然后会出现脱落现象,进而会有阴道流血的症状发生,同时还会伴随阵发性的下腹部疼痛。对于确诊为宫颈妊娠的患者,一般需要终止妊娠,可以选择清宫术等方法来帮助清理残留物质。
此外,还可能是胚胎已经死亡但未及时被吸收等情况所致,需完善彩超复查以明确情况。宫外孕期间应避免剧烈运动,注意休息,保持情绪稳定,清淡饮食,以免加重不适。

2023-12-15

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床和发育,常见的着床部位是输卵管。如果进行宫外孕检查时发现没有胚芽,则说明胚胎还没有开始分化、生长,因此可能是怀孕早期或者异位妊娠等情况导致。
1.怀孕早期:由于受精卵着床时间比较早,在宫外孕检查的时候还处于孕囊刚着床的状态,并且还没有出现胎心,所以就会表现为没有胚芽的情况。这属于正常现象,不需要特殊治疗,可以到医院复查,等到后期会逐渐恢复正常的状况。
2.异位妊娠:当受精卵在子宫外着床后,随着胎儿不断地生长发育,会导致局部组织受到压迫而破裂,从而引起腹痛以及阴道流血等不适症状。若不及时治疗就可能会危及生命安全。此时需要遵医嘱使用甲氨蝶呤片等药物进行治疗,也可以通过手术终止妊娠。
3.生化妊娠:指精子与卵子结合形成受精卵,但并没有成功回到子宫内着床的现象,所以在做B超检查的时候会出现阴性结果,即没有胚芽的情况。通常无需特殊处理,注意休息即可。
4.葡萄胎:是一种良性疾病,主要是由异常的染色体变异所引起的,通常会在停经以后出现阴道出血的症状,但是并不会出现明显的妊娠反应。一旦确诊就需要立即进行刮宫术治疗,以免延误病情。
5.其他情况:如妊娠滋养细胞肿瘤,是由恶性葡萄胎或其他良性增生性疾病演变而来,可导致绒毛膜促性腺激素水平升高,容易被误认为是宫外孕,建议患者完善相关检查明确诊断,然后予以化疗,常用药物有注射用环磷酰胺、顺铂注射液等。
日常生活中要注意多休息,不要过度劳累,同时还要避免同房,以免影响身体健康。如果不慎发生宫外孕,应及时前往妇科就诊,完善彩超等相关检查,明确诊断后在医生指导下选择合适的方法进行处理。

2023-12-22

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床和发育,常见的着床部位是输卵管。如果进行宫外孕检查时并没有发现胚芽,则说明受精卵可能还没有着床或者已经死亡。
1.异位妊娠:如果是异位妊娠,在早期做B超检查的时候,并不能够看到胚芽的情况,主要是因为受精卵并没有在子宫内着床。此时需要及时到医院就诊,并积极配合医生通过药物治疗、手术等方式来终止妊娠。
2.胚胎停育:若女性本身患有妇科疾病,如阴道炎等,可能会对怀孕造成一定的影响,从而出现胚胎停止发育的现象。建议患者可以在医生指导下选择合适的方案进行流产处理,比如米非司酮片加米索前列醇片。
3.生化妊娠:是指精子与卵子结合形成受精卵后,但并未成功回到子宫着床,而是在相关激素的影响下随月经排出体外的一种现象。通常情况下并不会引起身体不适症状,因此不需要特殊治疗,注意休息即可。
4.自然流产:由于各种原因导致胎儿及附属物从宫腔内自然排出称为自然流产,多为不全流产,可伴有出血、腹痛等症状。对于这种情况,可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片等药物治疗,必要时也可以采取清宫术的方式进行处理。
5.稽留流产:指胚胎或胎儿已死亡,而在子宫内停留时间较长者,一般无自限性,需积极就医处理。临床上主要表现为停经、阴道流血、小腹部隐痛等,一旦确诊应尽早行刮宫术治疗。
此外,还可能是先兆流产等原因所致,建议患者及时前往医院进行全面检查并明确诊断,再进行针对性治疗。期间要注意保持清淡饮食,避免进食辛辣刺激性的食物,以免加重病情。

2023-12-29
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