咳血是怎么回事严重吗

咳血可能由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺炎、肺栓塞等疾病引起，严重程度不一。建议立即就医以确定咳血原因并接受适当治疗。

1.肺结核

当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤，导致毛细血管破裂，从而引起咳血。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。

2.支气管扩张症

支气管壁肌肉随着病情进展逐渐失去张力，导致支气管变形、扩张。此时由于局部炎症反应，容易出现痰中带血的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

3.肺癌

肺癌细胞生长迅速并侵犯周围组织时，可能会导致微血管破裂出血，引起咳血。手术切除肿瘤是治疗肺癌的主要方法，对于早期发现且无转移者效果较好，可有效控制病情发展。

4.肺炎

细菌性肺炎是由细菌引起的肺部感染，在炎症因子刺激下，可能导致黏膜充血水肿，毛细血管通透性增加，进而发生咯血的现象。患者可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片等抗生素类药物进行抗感染治疗。

5.肺栓塞

如果存在大面积肺栓塞，则会导致肺动脉压力急剧升高，使肺小动脉内压超过毛细血管压，造成毛细血管破裂而引起咳血。溶栓治疗是常用的紧急抢救措施，通过静脉注射溶栓药物来溶解体内的血栓，常用药包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。

建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸系统负担。