胆总管上段内径4mm正常吗

胆总管上段内径4mm可能不正常。

胆总管上段内径通常在3-6mm之间，4mm略小于正常值，可能是先天发育异常所致。如果患者没有黄疸、腹痛等症状，并且肝功能检查正常，一般不需要特殊处理，定期复查即可。但若有不适症状出现则需要及时就医。
针对这种情况，还需要考虑是否存在结石堵塞引起的梗阻性黄疸，此时需要进一步行超声或CT检查以明确诊断。
日常生活中，应避免高脂饮食，以免加重胆道负担，同时注意观察是否有腹部疼痛、皮肤发黄等不适症状。若发现异常应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的问题。