脸和手肿胀是什么原因

脸和手肿胀可能是由肾病综合征、慢性肾炎、肝硬化、心力衰竭、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床综合征，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失导致血液中白蛋白减少，使血管内胶体渗透压降低，水分从血管内向组织间隙转移，引起脸部和手部浮肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如氢氯噻嗪片、螺内酯片等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指各种原因引起的慢性肾脏病，持续发展可导致肾功能逐渐减退，当肾功能受损严重时，会导致体内水钠潴留，进而引起面部和四肢出现浮肿的情况。患者需要遵医嘱服用降血压药物控制血压水平，预防病情进一步恶化，常用药物包括硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥解毒作用，从而使血浆白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降，从而造成身体下肢浮肿的现象发生。患者应严格戒酒并配合医生通过手术的方式来进行治疗，例如门腔静脉分流术、脾切除术等。
4.心力衰竭
心力衰竭是心脏泵血能力下降，无法满足机体代谢需求，此时为了保证重要脏器供血，就会使血液滞留在体循环中，引起全身水肿。患者可以按医嘱服用改善预后药物延缓疾病的进展，代表性药物有培哚普利片、马来酸依那普利片等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着病情的发展会出现肾小球基底膜增厚，使其通透性增高，导致蛋白尿的发生，长期的蛋白尿会造成血浆白蛋白浓度降低，继而引起水肿。患者需定期监测血糖变化，同时调整饮食结构，必要时可遵照医生的意见使用胰岛素注射液来稳定血糖水平。
建议定期进行肾功能、尿常规以及电解质水平检测，以评估肾脏状况。此外，注意休息，避免长时间站立或坐立不动，以减少下肢水肿的发生。