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腰间盘突出严重可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腰椎间盘突出引起的疼痛。 适用于急性期缓解轻度到中度的腰椎间盘突出症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,减轻因肌肉紧张导致的不适。如盐酸乙哌立松片能有效缓解腰椎间盘突出患者的局部肌肉紧张状态。 适合于存在肌肉紧张但无神经压迫者使用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受影响的神经周围,以减轻神经根受压引起的疼痛。如利多卡因和曲安奈德混合后可作为神经根阻滞注射用药。 用于确定神经根性痛是否由腰椎间盘突出引起,并评估其对治疗的反应。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在影像引导下扩开狭窄的椎间孔,减小对神经根的压力。常采用的技术包括射频消融、激光椎间孔成形等。 适用于保守治疗无效且有明确神经根受压证据的患者。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎骨,促进稳定性和减少活动性突出。常见技术包括椎间植骨融合和内固定装置植入。 适用于反复发作且保守治疗效果不佳的腰椎间盘突出患者。
在腰椎间盘突出的情况下,应避免剧烈运动,以免加重病情,同时注意休息,保证充足的睡眠时间,有助于身体恢复。
2024-10-18
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