腰间盘突出导致腿疼无法行走时,可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱微创技术等方法来缓解症状。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的腿部疼痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松腰部及下肢肌肉,缓解因紧张而加剧的腰痛和腿痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂可用于减轻腰椎间盘突出导致的肌肉紧张和不适感。不宜与其他中枢神经系统抑制药物共用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受压神经周围以缓解症状。通常在医院门诊完成。 注射可迅速缓解腰椎间盘突出引起的急性神经根性痛。须由专业医师执行,并注意可能出现感染风险。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放手术,在全麻下通过切开背部骨质暴露并扩大狭窄的椎间孔。旨在解除对神经根的压迫。 手术适合反复发作且保守治疗无效的腰椎间盘突出伴有严重腿痛患者。术后应预防感染及促进伤口愈合。
5.脊柱微创技术
脊柱微创技术包括椎间孔镜、椎间盘镜等,利用小切口直视下移除突出组织减压神经根。 微创技术适合处理较小的腰椎间盘突出,具有创伤小、恢复快的优点。需在有经验的医生指导下进行。
针对腰椎间盘突出导致的严重腿痛无法行走的情况,应立即就医寻求专业治疗。除上述推荐的治疗方法外,还可考虑物理疗法如牵引、针灸等,以辅助缓解症状,具体方案应根据个体情况制定。
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