溶血性黄疸是什么🏥

溶血性黄疸是由于红细胞破坏速率超过骨髓造血速率，导致贫血和未结合胆红素升高，未结合胆红素通过肝脏转化为结合胆红素，进而引起皮肤、黏膜等部位出现黄疸现象。
溶血性黄疸是由遗传性或获得性疾病导致的红细胞寿命缩短，其寿命不足正常红细胞寿命的一半。这些红细胞被单核巨噬细胞系统吞噬后，释放出大量的非结合胆红素，超过了肝细胞摄取和结合的能力，使得未结合胆红素进入血液并积聚，从而引发黄疸。溶血性黄疸的症状包括贫血、乏力、尿色深黄、巩膜及皮肤黄染以及脾脏肿大。其中，贫血是因为红细胞破坏增加而引起的；脾脏肿大则可能是为了补偿红细胞破坏后的缺陷。
诊断溶血性黄疸通常需要进行血常规、血生化、尿液分析、血涂片检查、高通量测序等检测手段来确定是否存在溶血的情况。例如，血常规可显示贫血，血生化可见乳酸脱氢酶水平增高，尿液分析可能有不同程度的胆红素排泄。溶血性黄疸的治疗取决于病因，可能包括输血、光疗或药物治疗如免疫抑制剂环磷酰胺或糖皮质激素甲泼尼龙。对于急性溶血患者，输血是一种紧急措施；光疗适用于新生儿黄疸；环磷酰胺和甲泼尼龙可用于自身免疫性溶血性贫血。
患者应避免暴晒于强烈阳光下，以减少紫外线诱发溶血的可能性。饮食上宜选择富含铁元素的食物，如瘦肉、菠菜等，补充造血原料，有利于改善贫血状态。