颈椎间盘突出症的体查通常包括直腿抬高试验、颈项强直、Kernig征、Lasegue征和Hoffmann征。建议患者及时就医以进行准确的诊断和治疗。
1.直腿抬高试验
通过观察患者仰卧位时将一侧下肢伸直抬起与床面呈90°角是否出现腰痛或放射性疼痛来评估神经根受压情况。患者平躺后,医生会依次让其双腿缓慢上抬至75度、90度和135度四个角度,观察患者是否有不适感。
2.颈项强直
判断颈部肌肉是否僵硬紧张,是否存在抵抗感,以协助诊断是否为脊髓型颈椎病。医生会对患者的颈部施加压力,同时观察并感受患者的反应。
3.Kernig征
Kernig征阳性表示屈曲受限,可能表明存在严重的脊髓压迫或损伤。在对患者进行屈髋屈膝检查时,如果屈曲角度小于130度,则为阳性结果。
4.Lasegue征
Lasegue征阳性意味着坐骨神经受到刺激,可能是由于椎管内病变引起的。患者仰卧位,双下肢伸直,然后使患侧下肢屈髋屈膝,再逐渐伸直小腿。当小腿伸展到一定程度时,引起大腿后部疼痛者为阳性。
5.Hoffmann征
Hoffmann征阳性通常代表锥体束受损,是上运动神经元损伤的表现之一。医生使用钝头物体轻触患者中指指甲旁边的一小块皮肤,称为霍夫曼氏征。
以上各项检查均应在有经验的专业人员指导下进行,避免不当操作导致误诊或加重病情。
颈椎间盘突出症的体查包括Kernig征、Laseque征、Tinel征、颈项强直和压头试验。这些体征的评估需要由专业医生进行,建议患者及时就医以获得准确的诊断和治疗。
1.Kernig征
Kernig征是评估脊髓神经受累程度的一种方法,对于诊断是否为颈椎间盘突出症有重要意义。医生会伸展患者的膝关节并将小腿极度屈曲90度,观察是否出现受限或疼痛反应。
2. Laseque征
Laseque征用于检测颈部后方是否存在敏感点,有助于判断是否有坐骨神经受压的情况发生。医生会轻柔地触摸患者颈部后侧,从枕部开始逐渐向下移动至最低点,并询问是否感到刺痛感。
3.Tinel征
Tinel征检查可帮助确定神经根受到压迫的程度及位置。患者仰卧位,双下肢自然伸直,医者一手握住患肢远端,另一手固定于腘窝处,使足背屈曲约60°,然后迅速放开握住足踝的手。
4.颈项强直
颈项强直是指颈部肌肉僵硬和紧张,可能是由于炎症或其他病理情况引起的。医生可能会要求患者做头部转向一侧的动作来感受颈部肌肉的状态。
5.压头试验
压头试验可以评估颈部结构的稳定性,对颈椎病的诊断有一定价值。医生将手指轻轻放在患者的头顶正中央,让其低头看自己的胸前,同时观察症状变化。
以上各项检查均应在安静环境下由专业医师指导下完成。建议避免剧烈运动48小时后再进行相关检查,以免加重病情。
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