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右边肩膀连着脖子痛怎么回事

2024-02-24 19:53:1139健康网

右边肩膀连着脖子痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、风湿性多肌痛、强直性脊柱炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疾病会导致肩部和颈部出现持续性的酸胀感和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.颈椎病

颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列临床综合征,当突出的椎间盘压迫到神经根时,会引起颈肩部以及上肢放射性麻木、疼痛等症状。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等情况。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法缓解不适症状,但需要由专业医生操作。

3.肩关节结核

肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致,病变累及关节囊、滑膜、韧带、肌肉、骨骼等结构,导致肩关节功能障碍和疼痛。典型表现为肩部慢性疼痛、乏力、夜间盗汗等。确诊后需遵循医嘱接受足量足疗程的抗结核药物治疗,例如异烟肼、利福平等。

4.风湿性多肌痛

风湿性多肌痛是一种以四肢近端肌肉疼痛为特征的自身免疫性疾病,主要侵犯大中型肌群,如腓肠肌、股四头肌等,因此会出现右侧肩膀疼痛的症状。此外还可能出现发热、全身不适、体重下降等症状。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药改善不适症状,常用有吲哚美辛、双氯芬酸钠等。

5.强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,通常从骶髂关节开始,逐渐向上蔓延至脊柱,最终导致整个脊柱僵硬和畸形。若病情发展至晚期阶段,则可能会出现右侧肩膀疼痛的情况。针对此病症,患者应配合医生通过生物制剂靶向治疗的方式控制病情进展,比如依那西普、阿达木单抗等。

建议定期复查,监测病情变化,必要时进行磁共振成像等相关检查。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛症状。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

郑帅副主任医师 南方医科大学南方医院  脊柱骨科国家重点

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