强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,以关节僵硬、疼痛为主要临床表现。
强直性脊柱炎的病理机制主要涉及免疫系统异常、基因易感性和环境因素共同作用。遗传因素如HLA-B27在发病中起重要作用,同时感染、外伤等可能诱发该病。典型表现为腰背痛和关节僵硬,尤其是早晨起床时更为明显,伴有下肢无力、行走困难等症状。
诊断通常需要进行血清学检查,包括C-反应蛋白、红细胞沉降率以及特定抗原检测;此外还可通过X线检查观察脊柱及骶髂关节的变化情况。治疗方案主要包括药物治疗和非药物疗法。药物治疗主要是使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症;对于严重或难治性病例,生物制剂如依那西普注射液、阿达木单抗注射液也可考虑使用。
患者应保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,以减少脊柱负担,并配合物理治疗,如游泳、瑜伽等,有助于改善病情。
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