血栓性血小板减少性紫癜患者不宜进行手术治疗。
血栓性血小板减少性紫癜是由于抗磷脂抗体引起血管内皮细胞损伤，导致血小板黏附、聚集和释放反应异常增强，从而形成微血管血栓。而手术会加剧这种病理过程，导致更多的血栓形成，进而引发严重的出血并发症。因此，为确保患者的安全，不建议进行手术治疗。对于需要手术的患者，应谨慎评估风险与收益，并采取预防措施，如使用抗凝药物来减少血栓形成的风险。
若患者有严重出血倾向或凝血功能障碍，则不能进行手术。
在考虑手术时，需权衡患者的病情严重程度以及手术可能带来的风险。同时，应注意避免不必要的创伤，以减少出血风险。
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刘海波副主任医师
西安交通大学第一附属医院 血液内科
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