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食管癌放疗后食管狭窄是什么原因

2023-09-13 17:57:4839健康网

食管癌放疗后食管狭窄可能是由于放射性食管炎、食管黏膜损伤、瘢痕形成、继发感染、食管壁纤维化等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和管理。

1.放射性食管炎

由于射线导致食管黏膜炎症反应和水肿,进而引起狭窄。这会导致吞咽困难、胸痛等症状。可以遵医嘱使用氢氧化铝凝胶进行缓解。

2.食管黏膜损伤

主要是因为放射线照射引起的局部组织坏死脱落不全,从而出现疼痛、吞咽困难等不适症状。患者可遵照医生指导服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防继发细菌感染,促进愈合。

3.瘢痕形成

瘢痕形成是机体对于损伤或炎症的一种修复反应,如果食道受到放射线照射后发生炎症,则可能会在食道壁上形成瘢痕组织,导致食道狭窄。针对这种情况,可以在医生指导下通过内镜下扩张术的方式进行处理。

4.继发感染

若患者在接受放疗期间未注意口腔卫生,可能导致口腔细菌进入食道,引起感染。感染会刺激食道壁,导致其肿胀和狭窄。针对此现象,建议配合医生采取抗生素治疗,如青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等控制感染。

5.食管壁纤维化

食管壁纤维化是食管受到放射线照射后的一种病理改变,是由于细胞外基质过度沉积导致的。这种变化使得食管壁变得僵硬,失去弹性,从而引起狭窄。针对这种情况,需要及时就医,在专业医生的操作下通过内镜下切除术等方式进行治疗。

在放疗过程中,应密切监测患者的饮食状况及可能出现的消化道不良反应,避免食用过硬或过热的食物以减少食管损伤风险。定期复查,包括胃镜检查,以评估食管狭窄的程度和进展,及时发现并处理相关并发症。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

施瑞卿主治医师 广东省人民医院  胸外科

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