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食管癌术后食管瘘的主要症状💡💡

2024-03-01 01:22:32 2108人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

食管癌手术后出现食管瘘的情况并不少见,主要是由于肿瘤侵犯、邻近器官转移浸润以及医源性损伤等原因导致。患者主要表现为胸骨正中剑突下持续性疼痛感,并且伴有吞咽困难、呼吸不畅等症状。
1.持续性疼痛:多数为锐痛,在进食时加重,常放射至颈、肩部及上胸部,多因肿瘤直接扩散所致,亦可由食管穿孔引起。
2.吞咽困难:早期仅在病变区有吞咽困难,逐渐加重以致完全不能吞咽固体食物,反流是较晚期的表现,最初是胃内容物经瘘孔反流入咽部,继而唾液也反流,最后唾液与食物均自口鼻涌入气管,严重者可致吸入性肺炎和肺不张等并发症。
3.呼吸不畅:当发生于气道部位的食管瘘时,由于食物、黏液、液体等物质进入支气管内,可引起严重的呼吸道感染,甚至造成呼吸窘迫综合征,因此需要及时处理。
4.其他表现:若瘘孔位于颈部,则皮肤受压处可见青紫肿块;若瘘孔较大,可形成脓性支气管胸膜腔积液,大量细菌进入血循环则并发败血症。
对于此类情况,通常需采取外科治疗措施,如修补术、食管端端吻合术、食管胃吻合术等,必要时还需进行食管切除术。同时遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物控制炎症反应,促使局部愈合。日常生活中应尽量给予高蛋白、低渣饮食,避免摄入辛辣刺激性的食物,以免对身体产生不良影响。

2024-03-01

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,发病与饮食习惯、遗传因素等有关。食管癌手术后出现食管瘘是比较常见的情况,主要是由于吻合口狭窄引起,主要表现为吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。
1.吞咽困难:如果发生食管瘘的患者进食固体食物时,则会出现吞咽困难的症状,并且会逐渐加重,甚至完全不能够经口摄入食物和水。
2.胸骨后疼痛:部分患者还会伴随胸骨后的剧烈疼痛感,常为持续性胀痛或者锐痛,在咳嗽用力排便的时候可诱发或加剧,严重者还可放射至背部、肩胛间区以及颈部。
3.呼吸系统感染:当食管癌术后出现食管瘘时,会导致胃内容物通过瘘孔进入气管内,从而造成肺部感染,导致患者出现咳痰、发热等相关表现。
4.营养不良:长期无法正常进食还可能会导致严重的营养不良,甚至会造成恶液质的表现,如极度消瘦、乏力、贫血等。
5.其他症状:对于比较大的食管瘘,还有可能导致反流性食管炎,进而引发反酸、嗳气等不适症状。
一旦确诊为食管癌术后食管瘘,需要及时进行对症支持治疗,比如遵医嘱使用注射用头孢曲松钠抗感染治疗,同时还要给予静脉补液补充体内的水分及营养物质。若患者的食管瘘比较大,必要时还需要再次行食管修补术来封闭瘘口。

2024-03-08
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患者评价
  • 匿名疾病:食管癌

    我患的是食管癌,曾经一度很绝望。但自从找到了李群主任,我就看到了希望。他不仅为我提供了有效的治疗,还时刻关心我的心理状态,给予我极大的精神支持。现在我已经康复了,真的很感谢李群主任!

    评价医生:李群2024-10-15
  • 匿名疾病:食管癌

    李群主任真的是一位值得信赖的好医生!他拥有丰富的临床经验和深厚的医学造诣,能够根据我的病情制定个性化的治疗方案。在他的治疗下,我的病情得到了有效控制,生活质量也大大提高了。真的很感谢李群主任!

    评价医生:李群2024-10-15
  • X******疾病:宫颈癌

    朱道奇主任不仅医术高超,还非常关心患者。他每次都会耐心地听我讲述病情,然后给出专业的建议。在他的治疗下,我的病情得到了很好的控制。真的很庆幸能够遇到这么好的医生!

    评价医生:朱道奇2024-10-15