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主动脉夹层是什么原因引起的

2023-09-07 20:34:1539健康网
核心提示:主动脉夹层可能由高血压病、动脉粥样硬化、马凡氏综合征、先天性心血管畸形或外伤引起,针对不同的病因需要采取相应的治疗措施。建议立即就医以获得专业的评估和治疗。

主动脉夹层可能由高血压病、动脉粥样硬化、马凡氏综合征、先天性心血管畸形或外伤引起,针对不同的病因需要采取相应的治疗措施。建议立即就医以获得专业的评估和治疗。

1.高血压病

高血压病患者由于长期血压控制不佳,导致血管壁承受过大的压力而发生病变。降压药物如硝苯地平、卡托普利等可用于控制高血压,减少主动脉夹层的风险。

2.动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是脂质沉积于动脉内膜形成斑块所致,当斑块破裂后易诱发血栓形成和炎症反应,进一步加剧主动脉壁损伤。抗血小板治疗如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可抑制血小板活化,预防血栓形成。

3.马凡氏综合征

马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织疾病,其主要累及全身各器官系统,包括心脏、大血管、眼睛等。其中以中层囊状坏死为特征,使主动脉失去正常的结构支持,从而出现扩张和瘤样变。针对马凡氏综合征的治疗主要是通过手术修复受损的主动脉,例如升主动脉置换术或全主动脉弓替换术。

4.先天性心血管畸形

先天性心血管畸形指出生时即存在的心脏和大血管解剖结构异常,这些畸形可能导致血液流动不畅,增加主动脉壁的压力。对于先天性心血管畸形,通常需要进行心导管介入治疗或开胸手术,如经皮球囊主动脉瓣成形术、主动脉瓣狭窄切开术等。

5.外伤

外伤可能引起主动脉局部撕裂,导致血液从撕裂处流入主动脉腔内,形成假腔。对于因外伤引起的主动脉夹层,应立即就医并采取紧急医疗干预,如开放式手术或经皮穿刺主动脉修复术。

建议定期监测血压,保持健康的生活方式,避免过度劳累和精神紧张。相关人群还应注意血脂水平,可通过血脂检测、超声心动图、CTA扫描等方式进行密切观察。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

周彬副主任医师 中山大学附属第三医院  心内科

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