高血压怀孕药物控制不了怎么办

如果孕妇存在高血压的情况，在用药后仍然无法将血压控制在正常范围内，则需要及时就医，并且更换其他降压类的药物进行治疗。
1.完善相关检查：建议孕妇到医院进行全面体检，比如心电图、超声心动图等。同时还要注意观察自身的状况，如有无出现头晕、头痛等症状。
2.调整饮食：日常生活中可以适当吃一些新鲜的水果和蔬菜以及低脂高蛋白的食物，如苹果、芹菜、牛肉等，能够补充身体所需要的营养物质，而且也不会对病情造成影响。
3.改变体位：若出现了明显的不适症状，例如胸闷、气短等，此时患者可以卧床休息，也可以采取左侧卧位的方式进行改善，从而促进体内血液循环。
4.使用药物：必要时可以在医生指导下服用拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗，能够起到降低血压的作用，以免加重病情。
5.终止妊娠：但如果患者的病情比较严重，通过上述方式并没有得到有效的缓解，则需要及时去医院就诊，必要时可以通过剖宫取胎术等方式来终止妊娠。
除此之外，还需要定期复诊，随时关注胎儿的身体发育情况。若期间出现明显不适，还需及时告知医生并进行相关处理。

高血压孕妇若使用硝苯地平片、酒石酸美托洛尔片等降压药进行治疗后，血压仍无法有效控制，则需遵医嘱调整用药方案。
1.硝苯地平片：属于钙离子拮抗剂类药物，适用于妊娠期和哺乳期的原发性高血压患者。该药可抑制心肌收缩力，并扩张外周小动脉，起到降低血压的作用。如服用此药后血压水平仍未得到改善，应咨询医生是否可以更换其他降压药物，或者增加用药剂量来帮助控制病情进展。
2.酒石酸美托洛尔片：为β受体阻滞剂，具有减慢心跳速度、舒张血管平滑肌纤维等作用，常用于缓解高血压引发的心悸、心动过速等症状。如果在服用本品期间发现血压异常升高，应及时就医，在专业医生指导下选择合适的替代药物进行治疗。
3.氢氯噻嗪片：属于噻嗪类利尿剂，能促进肾脏对钠元素及水分的排泄，从而达到降压目的。但需要注意的是，此类药物可能会引起低钾血症，因此不建议长期应用。
4.螺内酯片：是一种保钠排钾利尿剂，能够通过抑制远端肾小管对钠元素的重吸收而发挥利尿效果，可用于轻中度水肿型高血压患者的辅助治疗。但要注意的是，孕妇及哺乳期妇女不宜服用。
5.呋塞米片：为髓袢升支复极调节剂，常用剂型有注射液、口服溶液与片剂等。其可通过抑制机体内的钠、水通道，减少细胞内外液体潴留，进而达到较好的降压效果。不过由于该药可能导致胎儿畸形，故孕妇禁用。
除了上述常见药物外，尼卡地平片、拉贝洛尔片等药物也可用于治疗孕期高血压疾病。另外，对于存在严重并发症的患者来说，必要时还需及时终止妊娠。

高血压孕妇如果通过饮食、休息等方式无法将血压控制在理想范围内，则需要遵医嘱使用降压药进行治疗。但部分孕妇担心服用药物会对胎儿产生影响，所以会抗拒用药。
若不及时采取措施使血压保持稳定状态，可能会导致妊娠期并发症的发生概率增加，如子痫前期等。此时建议患者应先到医院完善相关检查，并由医生评估是否可以继续妊娠。如果没有出现不适症状，可以在专业医生指导下选择合适的药物进行治疗，比如硝苯地平片、拉贝洛尔片等。此外，还可以配合应用托拉塞米注射液、螺内酯片等利尿剂促进体内多余水分排出，有助于维持正常血压水平。
需要注意的是，在整个孕期均需严格遵循医嘱规范用药，不可自行盲目加量或者停药，以免对母婴健康造成不良影响。同时还要定期前往医院的产科就诊，了解自身以及胎儿的生长发育情况。

高血压孕妇若使用降压药后血压仍无法得到良好的控制，则应考虑是否存在妊娠期高血压疾病、子痫前期等情况。此时建议及时就诊，在医生指导下更换其他类降压药物进行治疗。
1.妊娠期高血压：在孕20周前出现的收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，并伴有蛋白尿者，可诊断为妊娠期高血压。对于轻度水肿、尿蛋白阴性及无严重并发症者，仅需调整生活方式即可，如适当休息、限制盐摄入等。而对于重度子痫前期患者，则需要遵医嘱应用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等钙离子拮抗剂进行治疗，必要时还需通过静脉输注硫酸镁注射液的方式改善病情。
2.子痫前期：该病是妊娠期特有的高血压综合征，主要与免疫调节机制异常有关，常发生于妊娠晚期或者临产后，也可继发于慢性肾炎等原发病。临床表现以抽搐起病最为常见，还可伴随头痛、视物模糊等症状。如果孕妇存在上述情况，则应及时就医并遵医嘱应用吲达帕胺缓释胶囊、缬沙坦氢氯噻嗪片等药物进行治疗。同时还要注意监测胎儿的情况，一旦发现胎盘功能减退，则应尽快终止妊娠。
除上述原因外，还可能与系统性红斑狼疮等原因有关。建议孕妇及时前往医院产科完善血常规检查、B超检查等项目明确具体病因并对症治疗。日常生活中要注意合理饮食，避免进食高油、高脂的食物，比如肥肉、炸鸡等，以免加重不适症状。

高血压孕妇如果通过饮食、休息等方式无法将血压控制在理想范围内，则需要遵医嘱使用降压类的药物进行治疗。但部分药物不适用于妊娠期女性，因此建议及时就诊，在医生指导下选择合适的降压药。
1.氢氯噻嗪片：属于利尿剂的一种，可以增加排尿量，从而达到降低血压的作用。但由于该药物可能会导致胎儿畸形，故一般不建议应用。
2.吲达帕胺片：是一种常见的抗高血压药物，具有一定的解热和镇痛作用，也可以用于治疗水肿性疾病等疾病。但是由于其代谢产物可通过胎盘屏障进入胎儿体内，可能会影响胎儿生长发育，所以也不宜长期服用。
3.美托洛尔缓释片：主要成分为酒石酸美托洛尔，可抑制中枢神经系统对儿茶酚胺的反应性，并且能够扩张冠状动脉，增加冠脉血流。虽然该药物相对比较安全，但也应避免长时间用药。
4.硝苯地平控释片：为钙离子拮抗剂之一，能选择性地与心肌和血管中的钙通道结合，从而发挥阻止细胞外钙内流的作用。此外，还可以扩张冠状动脉痉挛部位，恢复冠状动脉血流，以保证心肌氧供。但由于该药可能导致低血压的情况发生，所以并不适合妊娠晚期以及围产期的患者应用。
5.拉贝洛尔：为α受体阻滞剂及β受体阻滞剂的复合制剂，不仅可以起到扩血管的作用，还能够减慢心率，从而达到降压的效果。对于妊娠期高血压疾病的治疗效果比较好，但在用药期间也有可能会出现头晕、疲劳等症状，需密切监测。
若孕妇出现不适症状时应及时到医院就诊检查，明确病因后积极配合医生处理。日常生活中要注意合理膳食，适当运动锻炼，保持良好的心态，有利于身体健康。