产后恶露干净后又有血是为什么

产后恶露干净后又有血可能是正常月经、子宫复旧不全、组织物残留等原因所致。

1、正常月经

产后恶露是指产妇分娩后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。产后恶露干净后又有血可能是正常月经。产后月经的复潮及排卵时间受哺乳影响，不同人会有不同的表现。一般恶露干净后，过14天左右会来月经。哺乳会引起泌乳素增加，抑制卵巢功能，导致排卵延迟，可能在产后10周左右来月经。因此，若产妇恶露干净后又有血，但没有其他不适症状，可能是正常的月经来潮，一般不用进行特殊治疗。

2、子宫复旧不全

子宫复旧不全是指子宫复旧功能受到阻碍，是产后较常见的并发症。子宫复旧不全可能是由于子宫收缩乏力、胎盘残留、感染等原因引起。主要表现为产后血性恶露持续时间延长，有时大量阴道流血，检查子宫比正常产褥期大而软，有轻度压痛，往往后倾。一般治疗出血、促进子宫收缩、预防和控制感染，同时针对病因进行治疗。子宫复旧不全的时候可以遵医嘱使用缩宫素、益母草胶囊、麦角新碱注射液等药物来进行治疗，对于感染的患者可以使用头孢硫脒、头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松钠等药物进行治疗。

3、组织物残留

组织物残留是指在顺产或剖宫产后，由于子宫内有胎盘或者胎膜残留，会导致产后血性恶露持续时间延长，有时大量阴道流血。如果有组织物残留，首先要做B超来确诊，如果残留大，需要做清宫术。如果残留小，也可以在医生指导下服用益母草颗粒等药物，然后定期复查。如果有组织物残留，首先要做B超来确诊，如果残留大，需要做清宫术。

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