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女人更年期是多大年龄段?

2023-02-23 19:20:5139健康网

更年期也叫围绝经期,一般在45至50岁。

围绝经期是指从月经失调到最后一次月经后一年的时期。围绝经期通常指45至50岁,月经紊乱是最重要的判断指标。月经失调是指40岁以后,10个月内相邻月经周期的长度有两种变化,大于或等于7天。从月经失调到最后一次月经,大约需要三到四年,再加上绝经后一年,即最后一次月经后一年,一共四五年。当然,患者也可能有一些症状,如潮热、出汗、发脾气等。可能会或可能不会伴有激素水平的变化,如卵泡刺激素水平的升高。绝经过渡期是指从月经失调开始到最后一次月经的时期,因此,围绝经期与一年后的更年期过渡期有很大区别。但事实上,两者没有区别,因为很难判断最后一次月经,需要继续观察,所以更年期过渡期是一个回顾性的概念。患者月经紊乱,有更年期症状,如潮热、出汗、发脾气等。此时,患者最需要治疗。

围绝经期卵巢功能下降,排卵受到影响。只有排卵才能产生黄体酮,而雌激素是在卵泡生长时产生的。因此,在围绝经期,只有卵泡生长,没有排卵。因此,只有雌激素而没有孕酮,这会导致子宫异常出血。如果长期单纯雌激素作用,没有孕酮,子宫内膜会逐渐从增生变为非典型增生,然后发展为癌症。因此,围绝经期及绝经后一段时间是子宫内膜癌的高发年龄。因此,围绝经期子宫异常出血需要积极治疗。当然,首先是使用药物,即补充黄体酮来调整正常的月经周期。如果使用孕酮后仍有异常子宫出血,患者可能有一定程度的子宫内膜病变。此时,患者需要进行宫腔镜刮除,以进行子宫内膜活检,以便进一步判断。

荣春红副主任医师 中日友好医院    妇产科(含国际部妇产科病区、西区妇产科)

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