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宫内残留物大于多cm需要清宫?

2023-02-23 18:51:1039健康网

B超检查时如果子宫内残留物大于3cm,建议进行清宫处理。

多见于药物流产以后。药物流产时口服米非司酮和米索前列醇,子宫不断收缩,促进孕囊的排出,但是在有些情况下孕囊没有完全排出体外,就在子宫内残留下来,如果时间久就会导致宫内炎症,宫腔内组织的粘连,影响月经的恢复,所以在药物流产后1周通常进行妇科B超检查,看一下是否流产彻底。如果子宫内残留>3cm,难以自行排出来,所以最好进行刮宫处理,如果残留物比较小,可以使用米索前列醇等药物促进子宫收缩,小的残留会自行排出的。清宫就是刮宫,这是妇科的一个小手术。通过清宫,可以清除子宫腔中的残留物或异常子宫内膜。药物流产或人工流产后,如果宫腔内有一定残留或不完全流产,应积极安排子宫清洁手术。也可用于引产术后有胎盘和胎膜残留的妇女。如果产后有胎膜残留,也要积极安排清宫手术,否则可能会导致产后恶露持续时间长,不易清洗,严重时还会引起腹痛和宫内感染,对女性健康影响很大。对于子宫内膜异常增生的女性,如果伴有月经紊乱、月经出血量大、出血时间长等异常情况,也可以做清宫手术。

药物流产后,如果女性患者看到胚胎流出体外,但阴道持续出血超过三周,经B超进一步检查,确定子宫内有残留物,还需要进一步清理子宫,以便更好地恢复子宫内膜。刮宫主要是指在药物流产不完全干净的情况下,需要通过进一步的机械方法清理子宫内残留的胚胎组织。

荣春红副主任医师 中日友好医院    妇产科(含国际部妇产科病区、西区妇产科)

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