双侧脚踝出现肿胀,可能与下肢血液回流不畅、心脏疾病、肾脏疾病、肝源性疾病、低蛋白血症以及其他因素有关。
1、下肢血液回流不畅,比如动脉粥样硬化、静脉瓣功能不良等,常见于老年人群,劳累后容易出现,休息后或抬高下肢后,症状可以得到缓解。另外,对于长期卧床的患者,由于出现运动功能障碍,导致患者下肢静脉回流速度缓慢,时间长了,容易形成静脉血栓,就会加剧肿胀的症状。
2、心脏疾病,比如心力衰竭等,这类患者通常存在心脏病病史,进行心电图或者心脏超声检查时,更容易出现心律失常。
3、肾脏疾病,比如常见的肾炎综合征、肾病综合征、肾功能不全等,这类患者也可出现双侧脚踝部水肿,可能是早期病变,也可能是晚期病变。除了脚踝部水肿之外,患者还可以出现眼睑浮肿、尿液中泡沫增多或者血中肌酐异常等情况。
4、肝源性疾病,比如肝硬化、肝功能衰竭等,此时患者除了会出现双侧脚踝水肿之外,还会有腹水。
5、低蛋白血症,不管是由于摄入蛋白过少,还是由于肝脏受损引起的血液中蛋白含量过低,都有可能导致脚踝出现水肿。
6、其他因素,比如系统性红斑狼疮、肝脏综合征、甲状腺疾病、糖尿病等。
总的来说,引起脚踝部出现水肿的原因有很多,如果症状持续不缓解,或者同时伴有其他明显的不适症状时,建议患者及时去正规医院完善相关检查,并根据检查结果对症治疗。治疗期间多注意休息,避免进行一些过于剧烈的活动。