二脚趾头疼一般可能是由于局部的地方存在甲沟炎、痛风、骨髓炎及骨质破坏等原因导致。
例如,甲沟炎。甲沟炎通常会导致脚趾肿胀和疼痛。甲沟炎通常是由于脚趾甲太短,或由于特别喜欢穿紧身鞋而导致脚趾过度受压所致。在疾病期间,脚趾甲可能嵌入肉中,导致指甲周围皮肤的炎症反应,如脚趾肿胀和疼痛,严重情况下会导致脓肿。其次,痛风。痛风会导致脚趾头疼。痛风最常见的部位是第一跖趾关节。由于尿酸水平升高,容易沉积脚趾关节,这会突然导致脚趾肿胀和剧烈疼痛。其次,骨髓炎。早期脚趾化脓性骨髓炎与软组织化脓性感染不易区分。主要表现为脚趾红、肿、热、痛,局部有伤口。无脓性渗出物。一般来说,没有全身症状。少数免疫力低下的患者可能发烧。由于脚趾无法移动,患者通常会出现跛行和行走困难。最后,脚趾骨折会产生疼痛症状,疼痛症状通常很严重。原因有末节指骨骨折多为重物所致,软组织损伤严重,局部疼痛症状明显。同时,脚趾甲下经常有血,这会增加局部压力,加重疼痛症状。
观察有无明显红肿。如果局部明显红肿,则痛风、甲沟炎或骨髓炎的可能性相对较大。需要及时检查以改进尿酸的测定。如果尿酸显著增加,痛风肯定是原因。可以选择秋水仙碱来降低尿酸。此外,硫酸镁可局部使用。如果是甲沟炎或骨髓炎,应使用头孢菌素等抗生素。严重的甲沟炎也需要去除局部指甲。如无明显红肿,可完成常规X线检查,以排除是否有明显骨质破坏。暂时避免长距离步行,这有助于缓解疼痛。
建议患者治疗期间,注意休息。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性的食物。避免剧烈运动。