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糖类抗原ca19-9偏高是什么原因

2023-02-23 17:12:0239健康网

糖类抗原ca19-9偏高的原因是恶性肿瘤和良性疾病。

1、恶性肿瘤:恶性肿瘤指数增加,恶性肿瘤主要包括胰腺癌、胃癌、结直肠癌、肝胆系统恶性肿瘤等。碳水化合物抗原CA19-9对胰腺癌更具特异性。70%的胰腺癌患者会出现该指数升高,且升高幅度一般较大,往往超过正常值的3-5倍或更高,因此,该指数常被用作胰腺癌的特异性肿瘤标志物。碳水化合物抗原199是一种低聚糖肿瘤相关抗原。是一种新的肿瘤标志物。是细胞膜上的糖脂,分子量大于1000kd。高碳水化合物抗原CA19-9主要由胰腺癌、结直肠癌、肝胆癌、胃癌和结直肠癌引起。CA19-9水平分别是正常均值的683、535、279和115倍。胰腺癌阳性率最高,多数胰腺癌患者糖类抗原199水平显著升高。以正常参考范围的上限为诊断标准,敏感性和特异性可达到90%以上。如果糖类抗原CA19-9过高,应注意复查。如果有进展性增加,应进行胃镜和肠镜检查,以检测胰腺和肝胆彩色多普勒超声,排除肠道、肝胆和胰腺肿瘤。2、良性疾病:在良性疾病中,如慢性胰腺炎患者,该指数也会增加,但增加幅度一般较小。

糖类抗原ca19-9偏高患者应定期复查。该方法主要适用于无不适症状或无肝胆胰疾病史的年轻患者。一般每1-3个月复查一次。如果CA19-9浓度继续升高,则需要进行详细的体检,以排除肝脏、胆汁和胰腺系统中的恶性肿瘤。进行详细的体格检查,包括抽血检查、其他肿瘤标志物检查,以及肝脏、胰腺、胆囊、肺和其他身体部位的CT、MRI和其他影像学检查。

汪英副主任医师 四川省人民医院    肿瘤科

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