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心梗怎么自救?

2023-02-23 13:15:2139健康网

心梗可以在舌下服硝酸甘油、丹参滴丸或速效救心丸等急救药物。

百分之90以上的心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化病变基础上的血栓形成引起,这在冠状动脉痉挛中不太常见,少数是由栓塞、炎症、畸形等引起的管腔狭窄和闭塞引起,严重持续心肌缺血1小时以上可导致心肌坏死。心肌梗死通常有一些诱因,包括过度工作、情绪激动、大出血、休克、脱水、手术或严重心律失常。冠状动脉闭塞20至30分钟后,冠状动脉供血的心肌因严重缺血而坏死,称为急性心肌梗死。累及心室壁整层的大面积心肌梗死称为跨壁心肌梗死。如果仅累及心室壁内层,小于心室壁厚度的一半,则称为心内膜下心肌梗死。在心内压的作用下,坏死的心壁向外隆起,可导致心肌破裂或逐渐形成室壁肿胀瘤。坏死组织在大约1至2周后开始吸收,并逐渐变为纤维化。6至8周后形成瘢痕愈合,称为陈旧性心肌梗死。心肌梗死发生后,如果胸痛症状持续出现且没有低血压,静脉注射硝酸甘油或口服抗血栓药物可减少血栓形成的发生。也可采用非溶栓治疗或溶栓治疗,以达到良好的缓解效果,使患者病情越来越稳定。心肌梗死急性发作后,应及时进行治疗,立即建立静脉通道,前三天应缓慢补充液体,以调节患者的血容量,确保流入和流出的平衡,从而稳定生命体征。

建议患者在日常生活中要注意清淡饮食,尽量避免油腻辛辣,可以适当进行运动。

刘德平主任医师 北京医院    心血管内科

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