血液透析一般5年生存率可达80%以上,10年生存率可达50%以上。
血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器中,血液与含机体浓度相似的电解质溶液在一根根空心纤维内外,通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。血液透析患者的平均生存时间逐年增加。在中国的平均生存时间约为10年,一些发达国家的平均生存时间可达20-30年。因此,血液透析患者应树立信心,坚持治疗,感觉舒适,这与透析质量、控制透析并发症和长期透析治疗密切相关。随着技术的进步,将会有更多更好的高精度技术服务于患者。建议患者积极配合透析治疗,保持良好的态度,延长生存时间。除了血液透析,腹膜透析和肾移植也可用于终末期肾病。
患者需要避免感染,注意休息。透析后,还需要注意控制饮食摄入。如果透析后电解质如水、钠、钾摄入过多过快,会增加透析频率。此外,还有可能导致严重的并发症,如高钾,导致恶性心律失常。通过锻炼提高患者的体力和耐力,减少糖代谢中的中性脂肪,降低血压,显著改善患者的抑郁和焦虑,透析时患者还需要注意保护管道,生活条件应保持通风干燥,有利于患者安静休息,具体用药和治疗请参考医生的面对面指导。
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