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胰岛素饭前打还是饭后打?

2023-02-23 12:33:4939健康网

胰岛素的注射时间需要根据胰岛素的类型来进行判断。

胰岛素是人体内唯一一个降低血糖的激素,由胰腺的β细胞所分泌。能够调节身体内的多种代谢过程,对糖、脂肪、蛋白质的代谢均有重要影响。在糖代谢方面,胰岛素能促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,促进肝糖原的合成,抑制其他非糖物质转变为葡萄糖,从而降低血糖。在脂肪代谢方面,胰岛素能够促进脂肪酸合成和脂肪贮存,抑制脂肪分解。在蛋白质代谢方面,胰岛素还能促进氨基酸进入细胞,从而增加蛋白质的合成。不同类型的胰岛素注射时间是不一样的,所以胰岛素到底是饭前打还是饭后打,需要结合胰岛素的类型来分析。如果患者所使用的是预混型的胰岛素或者属于短效胰岛素,那么通常需要在饭前注射。如果患者使用的是基础长效胰岛素,那么通常需要在饭后注射。短效胰岛素,一般要在进餐前的五分钟左右通过皮下注射的方式来使用,能够在进餐后控制血糖水平。短效胰岛素起效快,但是作用时间是比较短的。预混型的胰岛素一般要在饭前15分钟左右皮下注射,而长效胰岛素可以在每天睡前,找一个固定的时间注射。

使用胰岛素需要注意以下几点:首先,需要选择合适的胰岛素方案,胰岛素本身有长效、短效、速效的区分,还有预混、特充等不同的剂型,不同的胰岛素注射的时间和剂量测算都不一样,这点要特别注意。其次,需要注意观察一系列的副反应,比如最常见的低血糖,还有个别人在注射部位会有过敏,以及注射部位的脂肪营养不良、胰岛素性水肿、屈光异常等等。

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院    内分泌内科

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