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尿蛋白尿肌酐比值偏高?

2023-02-23 12:08:0739健康网

尿蛋白尿肌酐比值偏高通常反映尿中蛋白排出增加、尿中肌酐排出减少等情况。

1、尿中蛋白排出增加

尿液中存在蛋白质的原因有很多,常见的疾病是肾脏疾病,如肾病和肾炎,这将导致尿液中蛋白质的增加。除了疾病诊断,在生理条件下,如果患者处于发热状态或剧烈运动后,蛋白质也会暂时增加,但随着身体状态的恢复,蛋白质会逐渐自行恢复。由于肾脏本身在过滤尿液、排出水分和毒素时就像一个半透膜或筛子,可以保留大分子结构和身体所需结构的蛋白质,并将水和毒素等小分子物质排出体外。在疾病状态下,半透膜的渗透性增加,就像筛网增加一样。此时,大分子蛋白质可能会漏出,即通过尿液排出,这可以反映出尿液中蛋白质含量的增加。

2、尿中肌酐排出减少

尿肌酐排出减少的意义可能是,患者瘦弱,肌肉体积较小。肌肉在新陈代谢过程中产生的肌酐、尿素和尿酸相对较少,因此通过肾脏的排泄量减少。一般来说,没有必要进行严格的处理,改变饮食,增加体重和肌肉体积可以使尿肌酐恢复正常。或者患者由于饮食结构的变化,减肥者长期吃素,蛋白质摄入明显减少,使得血肌酐和尿素氮相对较低,也降低了尿肌酐水平。也可能是部分慢性消耗性疾病患者身材瘦小,肌肉体积较小,也会导致尿肌酐下降,有必要找出原因并正确处理。

建议患者饮食方面,要吃低盐、低脂、优质低蛋白、低嘌呤的食物,避免辛辣刺激的食物,多吃新鲜水果和蔬菜。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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