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怎样确诊精神病

2023-03-12 11:08:0939健康网

确诊精神病需要结合患者的症状和辅助检查。

精神病的诊断需要病史数据,即患者在病史中有什么样的症状表现、演变过程和发作性质,患者在门诊或精神科检查中能发现什么样的精神症状,包括意识是否异常,是否有幻听,视觉幻觉等,思维是否有连续性,思维内容是否异常,思维是否奇异。情绪是否有异常,包括焦虑、抑郁和情绪不稳定。智力是否有任何异常,如记忆力下降、注意力不集中和其他逻辑推理异常,以及行为,是否有任何奇怪、冲动、消极的行为。再做辅助检查,如CT检查和MRI检查。CT检查可以根据不同层次各种组织的衰减系数差异,显示人体相关组织和器官的解剖横断面图像。脑CT可以显示脑室大小、皮质沟增宽和脑实质密度变化,以及大脑的对称性和局灶性异常。脑MRI可以清楚地显示不同的灰质和白质图像。与CT相比,其优点是软组织对比度好,如灰质和白质之间的分辨率高,多维多参数成像,电离辐射损伤小,不需要造影剂即可显示血管。

精神病患者家人应尽量陪伴患者,避免患者独自生活,为患者创造舒适安静的生活空间,指定合理的工作和休息时间,培养生活规则,确保充足的睡眠。对于智力障碍和人格改变的患者,应加强管理教育,开展心理治疗等康复措施,鼓励患者做适当的工作,参加文化娱乐活动,开展适当的体育锻炼,提高患者的身体素质。每天保持和谐的家庭氛围有助于患者保持快乐和情绪稳定。患者不应从事驾驶工作、高空作业或骑自行车,以免发生事故。

张保华主任医师 首都医科大学附属北京安定医院    精神心理科

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