腹部夹层动脉瘤的主要症状是突然腹痛,并逐渐向下扩散。这种疼痛比较剧烈,往往呈撕裂样。但患者排便正常,无便血等其他情况,可正常排气。病人的疼痛往往与心跳次数一致。
第一,腹部夹层动脉瘤的症状大多始于急性剧烈腹痛。
疼痛的性质是刀痛、针刺痛或撕裂痛。而且疼痛持续,难以忍受,即使口服某些镇痛药物也不一定能缓解。此外,疼痛的性质和位置与解剖发生的位置有关。如果解剖涉及肾动脉,可能会导致腰部疼痛。
第二,如果在解剖中涉及下肢动脉,可能会引起下肢的寒冷、麻木、疼痛和异常感觉。
严重者会出现活动功能障碍,肢体无法抬起或行走。同时,如果疼痛累及肠系膜,会加重腹痛,严重时会有腹膜炎的迹象。同时,患者可能出现面色苍白、盗汗、四肢冰冷、灌注不良等休克症状。然而,真正休克的患者相对较少,少数患者可能有心脏并发症,如心力衰竭或心脏梗塞。
第三,夹层动脉瘤会产生非常剧烈的疼痛,甚至撕裂样的疼痛。
得过一次的病人会永远记得疼痛的性质。可以从胸部辐射,甚至辐射到腹部和腰部。疼痛是夹层动脉瘤的一个非常重要的特征。
第四,夹层动脉瘤撕裂后,真腔可能被堵塞,导致肢体或器官缺血。
比如脑缺血可能导致中风,下肢缺血可能导致下肢动脉供血不畅,或者肾脏缺血、肠道缺血。
患者应戒烟戒酒,保持规律的作息,选择健康的生活方式,避免剧烈的情绪波动,特别是避免剧烈运动和竞技运动,尽量减少重体力劳动。患者饮食宜清淡,选择低盐低脂饮食,均衡营养,保持排便通畅。患者还应尽量减少上呼吸道感染的发生,预防呼吸道疾病,以免剧烈咳嗽加重动脉瘤破裂的风险。